Симптомы и лечение болезни Потта (туберкулезного спондилита)

Туберкулезный спондилит позвоночника (МКБ-10 М 49.0) — это название хронического инфекционного поражения спинного хребта, при котором наблюдается сильная боль и нарушаются нормальные функции в позвонках. Болезнь чаще всего встречается у детей и подростков. Если не начать своевременное лечение, то недуг может привести к летальному исходу.

Поражение спинного мозга при туберкулезном спондилите

Как распознать заболевание?

Чтобы приступить к терапии туберкулезного спондилита, необходимо вовремя распознать недуг. Обычно симптомы начинаются с поражения легких. У больных наблюдается сильный кашель с большим количеством мокроты и кровохарканье. Кроме того, у пациентов появляется одышка и сильно ощутимые боли в области грудной клетки.

Туберкулезный спондилит начинается постепенно, сначала наблюдается общее недомогание, которое выражается в слабости, быстрой утомляемости, тошноте, потере работоспособности, рассеянности и невнимательности. Также у пациентов наблюдаются головные боли и температура, которая встречается и при туберкулезе — 37–37,5°С. Подобные жалобы могут сопровождать пациентов на протяжении 2–3 месяцев и даже длиться до 1–2 лет. Если не оказать своевременное лечение, то инфекция начнет распространяться на позвоночник. Спустя определенный период у больных начинается другая симптоматика:

Повышение температуры при туберкулёзном спондилоартрите

  • болезненные ощущения в области спинного хребта, нарушение координации движений;
  • искривление позвоночника;
  • головокружения, шаткость во время походки;
  • онемение в пораженной области;
  • покалывание в ногах;
  • проблемы с функционированием органов таза;
  • возникновение туберкулезного абсцесса;
  • образование горба;
  • появление натечников;
  • паралич рук и ног (утрата чувствительности и двигательных возможностей конечностей).

При обнаружении у себя подобных симптомов необходимо сразу же обращаться к специалисту, чтобы он назначил подходящую терапию.

Откуда берется болезнь Потта?

Пути распространения туберкулезного спондилита (болезни Потта) — инфекции, которые переносят люди с микробактериями недуга. Кроме того, заболеванием иногда могут заразить животные. Главный источник спондилита — больные туберкулезом. По этой причине необходимо не контактировать с такими людьми, если вы подозреваете об их недуге. Но некоторые особи могут даже не знать о наличии в своем организме инфекции. Поэтому следует соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки после возвращения с улицы.

Воздушно-капельный путь заражения туберкулезом

Главный путь заражения — воздушно-капельный. Таким способом мельчайшим каплям мокроты, содержащим инфекцию, удается проникать в альвеолы здорового человека. Наиболее опасными считаются больные, у которых массивное бактериовыделение (если они при обычном разговоре рассеивают инфицированные капли мокроты). Пагубный аэрозоль выделяется при чихании, кашле и громкой речевой коммуникации. Распыленная инфекция сохраняется в закрытом помещении на протяжении часа, после чего оседает на мебели, полу, стенах и пищевых продуктах.

Наилучшими условиями для заражения считаются закрытые помещения, в которых отсутствует вентиляция. Поэтому необходимо регулярно проветривать свое жилище и место работы. Кроме того, заразиться инфекцией можно и от животных. Вовсе не обязательно контактировать с ними, поскольку иногда бактерии попадают вместе с продуктами питания — молоком (если это козы и коровы) и мясом (свиньи, овцы и т.д.).

Как проводят диагностику болезни?

Дифференциальная диагностика заболевания Потта заключается в проведении обзорной рентгенографии и томографии пораженного отдела позвоночника в 2 проекциях.

Туберкулез позвоночника на рентгенеЧтобы определить натечник, используют стереофистулографию и абсцессографию. Для установления уровня и степени распространенности патологии спинного мозга, назначают пневмомиелографию с контрастированием субарахноидального пространства кислородом. Вещество вводится при люмбальной пункции.

Для этой же цели понадобится провести веноспондилографию позвоночника, которая позволяет точно установить, насколько протянуты сосудистые расстройства при туберкулезном спондилите. Будет ли эффективна диагностика, зависит от качественности сделанных рентгеновских снимков.

Чтобы распознать болезнь, довольно часто используют компьютерную томографию и боковые рентгенограммы грудной клетки (переднезадние). Хорошо оборудованные центры предлагают применение тифоидных и паратифоидных титров для выявления болезни Потта. В самых тяжелых случаях иногда применяют игловую биопсию.

Если вовремя диагностировать недуг и начать эффективное лечение, то можно достичь быстрого и положительного результата.

Методы терапии

Лечебные мероприятия сводятся к сочетанию антибиотикотерапии и хирургического вмешательства. Применение антибактериальных препаратов назначается как до операции, так и после. Обычно специалисты прописывают:

Приём антибиотиков при туберкулёзе

  • Рифампицин;
  • Изониазид;
  • Пиразинамид;
  • Этамбутол.

Чаще всего такие медикаменты употребляются совместно на протяжении длительного периода и по определенной схеме. Иногда больному назначаются капельницы. Если макропрепарат не помогает, то врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. При проведении операции в позднем возрасте она не сможет устранить инвалидности, но зато сумеет уменьшить степень ее тяжести.

Главными показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • разрушенные тела позвонков;
  • абсцессы тканей;
  • проблемы с работой спинного мозга и его корешков;
  • наличие свищей с выделением гноя;
  • болезненные ощущения в области спины, нестабильное состояние позвоночника.

Отметим, что операция категорически противопоказана тем пациентам, у которых есть тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.

Имплант фасеточных суставовПеред вмешательством нужно провести хирургические манипуляции, направленные на укрепление позвонка при помощи специальных конструкций из металла. Устанавливать такие приборы требуется со стороны остистых отростков. Через 2–3 дня осуществляется следующий этап операции, на котором удаляется поврежденная ткань и меняется на трансплантат. Это может быть кусок собственной ткани (костной), который получают из удаленного ребра или крыла подвздошной кости. Кроме того, для замены поврежденной части используют гидроксиапатитные, углеродные имплантаты или же те, что сделаны из никелида титана.

После проведения операции назначается курс реабилитации. Главная задача на этом этапе — полностью восстановить функцию позвоночника и вернуть пациента к привычной жизни. Для этого назначают специальные ортопедические бандажи, массаж и лечебную физкультуру. Кроме того, довольно часто врачи настаивают на посещении санаториев или теплых курортов.

Помощь народной терапии

На ранних стадиях болезни Потта практикуется лечение народными средствами. Довольно часто используют травяные сборы. Самые распространенные препараты для внутреннего приема готовятся из листьев березы и каштана, брусники, цветов липы и вязолистного лабазника, корней бузины и петрушки. Все компоненты берут в равной пропорции, заливают 1 л крутого кипятка. Затем настаивают на протяжении 2–3 часов, после чего процеживают и употребляют по 1 ст. л. 3 раза в сутки.

Лечение чаем с шиповникомКроме того, в лечении туберкулезного спондилита используют плоды шиповника, заваренные как чай. Такой напиток можно пить по 1 кружке до 5 раз в день. Эффективный настой делают из зверобоя. Для его приготовления нужно взять 10 г сушеной травы и залить 250 мл кипяченой воды. Затем требуется оставить лекарство на 20 минут для настаивания, после чего процедить и принимать по 1 ст. л. по окончании трапезы. Кратность употребления составляет 3 раза в сутки.

Кроме того, можно приготовить отвары на основе других растений. Чаще всего для этого используют:

  • солодку;
  • мать-и-мачеху;
  • сосновые почки;
  • сельдерей;
  • облепиху.

Морковный и свекольный сок при спондилоартритеВрачи рекомендуют употреблять большое количество морковного и свекольного сока, ведь они способны противодействовать заболеванию. Пить разрешается только натуральный напиток и лучше всего это делать перед обедом (в 12–14 часов дня). Часто готовят лекарственное снадобье на основе грецкого ореха. Для такого рецепта нужно взять 3 ст. л. измельченного сырья и добавить к массе 2 ч. л. меда (жидкого). Употреблять такую смесь рекомендуется утром (после пробуждения) и вечером (перед сном). Доза — 1 ст. л.

Для лечения туберкулезного спондилита довольно часто используют пчелиный подмор. Нужно приготовить настойку на основе мертвых насекомых. Для этого понадобится взять 100 г измельченного вещества и залить массу 1 л водки. Препарат нужно настаивать в темном помещении на протяжении 20 дней, после чего средство разрешается употреблять внутрь по 1 ст. л. 2 раза в сутки. Курс такой терапии составляет месяц.

Хвойные ванны при спондилоартритеДовольно часто осуществляют терапию с помощью хвойного экстракта, который добавляют в горячую ванну. Проводить банные процедуры рекомендуется на протяжении 15 минут, делать это нужно ежедневно. Кроме того, хороший эффект можно получить, если применять лавандовое масло. Его разрешается не только добавлять в ванну, но и использовать для растираний больных мест. Довольно часто при спондилите принимают сок из свежего винограда. Сначала нужно употреблять напиток 3 раза в сутки по 1 стакану, после чего каждый день увеличивать дозу вдвое. Так нужно делать 4 недели, затем необходимо пить сок уже на убавление количества.

Лечить болезнь Потта требуется со строгим соблюдением правильного рациона. Рекомендуется употреблять больше белковой пищи и витаминов. Нужно исключить жирные блюда и спиртные напитки.

Если вовремя обнаружить заболевание, то можно избавиться от него без пагубных последствий для здоровья.

Комментарии
Комментарии отсутствуют. Вы можете написать первый комментарий к этой статье с помощью формы, расположенной ниже.