Что такое диффузный остеопороз?

Диффузный остеопороз — серьезное заболевание костных тканей, при котором они истончаются, структура изменяется, что приводит к их дальнейшей деформации. Пациент, страдающий таким недугом, подвергается частым повреждениям из-за хрупкости костей — переломам, образованию трещин. Среди особенностей диффузного остеопороза можно отметить, что такое заболевание равномерно распространяется на весь костный корсет, его называют «стеклянной» болезнью костей.

Истончение и перелом из-за развития остеопроза

Почему возникает

Остеопороз — многофакторная патология, на развитие которой оказывают влияние самые различные негативные воздействия. Среди основных причин истончения костных тканей отмечается следующее:

  1. Злокачественные новообразования — например, миеломы, которые возникают из составляющих их плазматических клеток, находящихся в костном мозге. На их фоне развивается диффузный остеопороз позвоночника.
  2. Нарушения деятельности железы эндокринной (щитовидка) — подобные сбои приводят к снижению синтеза в костной ткани и резорбции (разрушению).
  3. Патологии в кишечнике, нарушающие кальциевый обмен, когда организм не усваивает этот компонент. Дефицит кальция может возникать, если человек неправильно питается.
  4. Период менопаузы — климактерический период сопровождается снижением уровнем эстрогена, а при недостатке женских гормонов восстановление костных тканей нарушается. Кальций как бы вымывается из женского организма. У мужчин подобное может происходить при дефиците тестостерона.
  5. Наследственность или генетическая предрасположенность — диффузный остеопороз костей может передаваться на уровне генов.
  6. Прием некоторых лекарств, которые могут приводить к вымыванию кальция из костных тканей.
  7. Вредные привычки — алкоголизм и табакокурение являются располагающими факторами для истончения костных структур.

Остеопороз из-за миеломы

Встречаются случаи, когда специалистам не удается выяснить причину развившейся патологии. В этом случае остеопороз называют идиопатическим. Подобный диагноз ставят, когда заболевание развилось при отсутствии неблагоприятных факторов на фоне общего благополучия.

В других случаях причину выясняют, исходя из этиологии недуга, после чего назначают соответствующую терапию.

Как проявляется

Боли в области спины при остеопорозеРанние стадии диффузного остеопороза не имеют визуальных симптомов, поэтому возникающие признаки пациент обычно не связывает с данным недугом, списывая их на возраст или результат интенсивных физических нагрузок:

  • судороги в мышцах возникают редко;
  • ноющие боли в области спины носят периодический характер;
  • быстрое утомление.

Обычно первичные симптомы возникают в районе позвоночника. Эта часть костного корсета на фоне диффузного остеопороза часто подвергается переломам компрессионного характера. Причем больной и не знает о серьезности положения, воспринимая сильную болезненность за признак «срыва» спины или думая, что его продуло на сквозняке.

Возникновение горба из-за остеопорозаОбычно люди начинают самолечение — использование согревающих мазей и других препаратов с обезболивающим действием. Подобная терапия только ухудшает состояние. Постепенно недуг начинает проявляться визуально — на спине возникает сколиоз или горб из-за того, что позвоночник деформируется. Кроме того, типичными симптомами диффузного остеопороза можно назвать следующие состояния:

  • у больного уменьшается рост — в среднем где-то на 3 см;
  • осанка нарушается, и появляется так называемый «вдовий» горб (скопление жировой ткани в области шейных позвонков);
  • боли становятся постоянными;
  • пациент страдает от частых переломов, которые возникают на фоне минимальных травматических воздействий.

После того как патология распространилась на позвоночник, она переходит в область тазобедренного сустава. Подобное поражение считается особо опасным для людей преклонного возраста, так как может привести к перелому шейки бедра и приковать человека к постели на всю оставшуюся жизнь.

Типичные места распространения остеопорозаЗатем поражению подвергаются кости конечностей — развивается остеопороз коленного сустава, локтей, затем стоп и запястья. Когда появляются первые повреждения — трещина или перелом, риски последующих травм значительно возрастают.

Если остеопороз затронул колено, то пациент начинает ощущать болезненность при ходьбе, особенно при подъемах по ступеням, слышит хруст в этой области. При более запущенной стадии болезни возникает искривление ног.

Диффузная патология влияет не только на изменение строения скелета, но и приводит к нарушениям функций внутренних органов. Например, при смещении грудной клетки кости начинают оказывать давление на легкие, желудок, сердечную мышцу.

Возможные осложнения

Специалисты предупреждают, что последствия данного заболевания вызывают больше опасений, чем сама патология. Ведь возникает риск самопроизвольных переломов позвоночника, тазобедренных суставов, шейки бедра и других отделов. Особенно подвержены травмам пожилые люди, которые плохо координируют движения, а «стеклянные» кости приводят к тяжелым повреждениям.

Опасность перелома при остеопорозе

К сожалению, современная медицина не может избавить пациента от процесса размягчения костных тканей и полностью восстановить их первоначальную структуру. Этот процесс может стать причиной пожизненной инвалидности, и пациент на всю жизнь остается «лежачим». Естественно, что в этом случае возникает ряд специфических заболеваний — пролежни, гиподинамическая пневмония, закупорка сосудов (тромбозы) и некрозы, поражающие мягкие ткани.

Диагностирование заболевания

Лучшим современным способом выявления является метод биоэнергетической абсорбциометрии (костной денситометрии). На рентгеновском снимке обнаруживается следующее:

Остеоденситометрия

  • прозрачность позвонковых тел;
  • структурные изменения (методика позволяет более подробно рассмотреть состояние вертикальных перегородок);
  • деформация позвонков.

Лечащий врач назначает несколько лабораторных анализов:

  • анализы на гормоны (щитовидной железы, коры надпочечников, половых органов);
  • биохимический анализ крови;
  • анализ по выявлению уровня кальция, магния, фтора;
  • анализы на специфические маркеры (щелочной фосфатазы, пиридинолина).

Получив развернутые результаты, врач может диагностировать диффузный остеопороз. Лечение при этом назначается незамедлительно.

Терапия при данном недуге

Лечение носит комплексный характер и направляется на решение ряда специальных задач:

Восстановление уровня кальция при остеопорозе

  1. Приостановление и прекращение потери костных масс — костная резорбция должна быть остановлена. При определенных возможностях проводятся мероприятия по наращиваю кости.
  2. Предотвращение новых повреждений кости, возникающих из-за развития патологических процессов.
  3. Устранение болезненности.
  4. Улучшение двигательной активности пациента.
  5. Коррекция уровня кальция в сыворотке крови до его нормализации.
  6. Восстановление гормонального баланса.
  7. Лечение первопричины диффузного остеопороза.

Терапия проводится как на уровне молекул, так и клеток. В первом случае речь идет о следующих мероприятиях:

  • диетическое питание — рацион обогащается пищей, содержащей много кальция, магния, фосфора, витамина Д;
  • дополнительный прием препаратов кальция, витаминно-минеральных комплексов;
  • гормонозаместительная терапия — назначается курс гормональных препаратов (эстрогена, кальцитонина).

На уровне клеток используют препараты из класса биофосфонатов, которые подавляют клетки, способные разрушать хрящевую ткань и суставную жидкость. Менее эффективными препаратами подобного действия, но при этом обладающими меньшей степенью вредности, являются средства типа Ризедроната и Алендроната.

Действие лекарств при остеопорозе

Пациенты должны быть готовы к тому, что лечение окажется довольно длительным и дорогостоящим. Однако это единственный способ, чтобы устранить такое серьезное патологическое заболевание, как диффузный остеопороз.

Профилактические меры

Сегодня есть способы профилактики, и врачи рекомендуют внимательнее относиться к своему рациону и употреблять достаточно продуктов, богатых такими элементами, как кальций и витамин Д — творог, сыр, молоко и другие. Кроме того, сегодня многие производители продуктов питания добавляют в продукты эти компоненты.

Соблюдение диеты при остеопорозеВторая профилактическая мера — это ведение активного образа жизни. Чтобы укрепить костный корсет, важно выполнять посильные физические упражнения, ходить пешком, заниматься танцами.

Еще один важный пункт — отказ от губительных привычек. К размягчению костных тканей приводит курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков. Люди, употребляющие алкоголь, не только чаще страдают от остеопорозов, но и от их осложнений, так как чаще падают.

Пациентам, страдающим подобными патологиями, стоит поберечь себя и снизить риски падения. Для этого можно:

  • использовать специальную трость для передвижения по улице;
  • отдавать предпочтение удобной обуви с низким и устойчивым каблуком;
  • стоит дома закрепить дорожки и напольные покрытия, чтобы человек не мог за них запнуться;
  • от любимой многими домашней обуви типа «шлепанцы» лучше отказаться;
  • ванну лучше оборудовать специальными ручками и перекладинами, которые облегчают прием водных процедур;
  • в жилье должно быть хорошее освещение, а на ночь лучше включенным оставлять небольшой ночник.

Диффузная патология костей — страшное своими последствиями заболевание, которое способно приковать человека к постели. Поэтому важными являются его раннее диагностирование и комплексное лечение. Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем выше шансы на полноценную дальнейшую жизнь. Важно помнить, что диффузный остеопороз (лечение которого назначает врач) может существенно изменить вашу жизнь, поэтому не стоит откладывать визит в поликлинику при наличии признаков заболевания.