Остеопения и остеопороз, разница между которыми заключается в степени выраженности патологических изменений, представляют собой заболевания, характеризующиеся снижением плотности костных тканей. Основные отличия заключаются в том, что первая является фоновым патологическим состоянием, а вторая — полноценным заболеванием. При остеопении возникает склонность к патологическим переломам, при остеопорозе вероятность их появления возрастает многократно. Клинические картины данных заболеваний схожи, однако первое чаще всего не имеет выраженных симптомов.
Разница в причинах возникновения
На фоне возрастных изменений костные ткани начинают истончаться и утрачивать былую прочность. Процесс образования новых остеоцитов замедляется уже к 30 годам. А разрушение, напротив, ускоряется. Минералы вымываются, костная масса идет на убыль, ее структура претерпевает значительные изменения. Даже незначительные нагрузки могут приводить к переломам.
При остеопении признаки снижения плотности костей не сопровождаются их разрушением. При проведении обследования обнаруживается незначительная деминерализация.
Плотность костных тканей у женщин изначально является более низкой, чем у мужчин. Раннее наступление менопаузы увеличивает риск развития остеопении и остеопороза. Однако это не значит, что данные заболевания не могут обнаруживаться у мужчин. Они также должны регулярно проходить обследование и измерять плотностей костей. Симптомы остеопении могут появиться при снижении количества тестостерона.
Развиваться это заболевание может по следующим причинами:
- плохая наследственность;
- гормональные нарушения;
- наличие вредных привычек;
- дефицит кальция и витамина Д;
- длительное ведение малоподвижного образа жизни.
Нередко снижению плотности костных тканей способствует:
- лучевая и химиотерапия;
- онкологические заболевания;
- нарушение функций пищеварительной системы.
К развитию остеопороза чаще всего приводит снижение уровня женских гормонов, наблюдающееся в период менопаузы. Выраженность патологических изменений во многом зависит от возраста пациентки. Именно поэтому врачи рекомендуют проходить денситометрию женщинам старше 65 лет, имеющим низкую массу тела и вредные привычки.
Разница в симптоматике
Признаки остеопении редко наблюдаются на ранних стадиях заболевания, чего не скажешь об остеопорозе. В некоторых случаях даже переломы протекают в скрытой форме. Болевой синдром и отечность отсутствуют, подвижность пораженной области сохраняется. Пациент долго не обращается к врачу, и лечение не начинается своевременно.
Остеопороз отличается тем, что способствует сдавливанию позвонков, изменению осанки и уменьшению роста заболевшего. Появляются признаки сколиоза. Переломы приводят к появлению выраженного болевого синдрома, интенсивность которого увеличивается при резких движениях, поднятии тяжестей, чихании и кашле. Патологические процессы в костных тканях приобретают хронический характер, что связано с задействованием компенсаторных возможностей мышц.
При остеопорозе неприятные ощущения отсутствуют в утреннее время, к середине дня они появляются под воздействием повышенных нагрузок. Период обострения длится около недели. В дальнейшем присутствуют ноющие боли. Перед возникновением следующего перелома может пройти несколько лет.
Остеопения не может быть выявлена с помощью рентгенологического исследования. Выраженные патологические изменения в костях появляются только на стадии остеопороза, когда кости утрачивают более 30% своей массы. Существуют более точные методы обнаружения признаков деминерализации.
Различия в способах лечения
В отличие от остепороза, остеопения не требует применения серьезных терапевтических методик. Принимаемые меры направлены на остановку процесса деминерализации костей.
Нельзя допускать перехода заболевания в более тяжелые формы.
Лечение остеопении практически всегда способствует улучшению состояния опорно-двигательного аппарата. Большинство форм остеопороза считаются неизлечимыми. Правильное питание — основной принцип лечения остеопении. В рацион должны входить продукты, богатые витаминами и минералами. Ни в коем случае нельзя отказываться от мясных и молочных продуктов, рыбы, овощей и фруктов.
При остеопении кости еще могут выдерживать привычные нагрузки, при остеопорозе даже незначительные воздействия могут спровоцировать переломы. Это необходимо учитывать при подборе упражнений, направленных на восстановление функций опорно-двигательного аппарата. Особенно опасным остеопороз является в плане травмирования позвоночника и шейки бедра.
При незначительном снижении плотности костных тканей бывает достаточно приема биологически активных добавок, содержащих кальций и витамин Д. При более тяжелых формах заболевания показана заместительная гормональная терапия.
Остеопения у молодых людей часто развивается на фоне дисфункции щитовидной железы. Поэтому для его лечения применяются препараты, корректирующие уровень тиреоидных гормонов. При остеопорозе заместительная терапия имеет несколько иной характер. Женские гормоны, содержащиеся в препаратах, способствуют замедлению процесса разрушения костей.