Оглавление
Бивалос — препарат французской фармацевтической компании Les Laboratoires Servier Industrie, используемый в лечении заболеваний опорно-двигательной системы. Средство принадлежит к категории лекарств, влияющих на состав и процесс минерализации костей. Его применение позволяет восстановить костную ткань за счет снижения ее резорбции, торможения дифференцировки остеокластов и стимулирования образования остеобластов. Также средство способствует восстановлению метаболизма в костях и хрящевом матриксе.
У людей, принимающих Бивалос длительное время, наблюдается существенное увеличение концентрации биохимических маркеров, принимающих участие в продуцировании костной ткани, и снижение уровня маркеров, провоцирующих ее разрушение.
Лекарственная форма и состав
Форма выпуска Бивалоса — порошок белого или почти белого цвета, предназначенный для приготовления оральной суспензии. После разведения водой он образует мутноватую белую жидкость. Порошок расфасован в небольшие водонепроницаемые пакеты (саше). В одной пачке из картона находится 7, 14, 28, 56 или 84 пакета с лекарством. Дополнительно к лечебному средству прилагается утвержденная Минздравом России инструкция по применению.
Препарат Бивалос производится на основе стронция ранелата, представленного в нем в виде гидрата. Содержание действующего компонента в 1 пакетике с порошком составляет 2 г. Дополнительными ингредиентами средства являются декстринмальтоза, L-Аспартил-L-фенилаланин (Е951) и маннитол (Е421).
Рекомендации по назначению
Порошок Бивалос имеет следующие показания к использованию:
- остеопороз у женщин в постменопаузальный период (для уменьшения вероятности перелома позвонков или бедренной кости);
- тяжелые формы остеопороза у мужчин (для профилактики переломов);
- остеоартроз тазобедренного и коленного суставов (для предотвращения дальнейшего повреждения хрящевой ткани).
Способ употребления
Бивалос нужно принимать перорально. Перед употреблением содержимое одного саше следует высыпать в чашку и, залив 100-200 мл прохладной воды, перемешать до полного растворения. Полученный напиток необходимо сразу же выпить, заготавливать его впрок нельзя. Бивалос следует принимать на ночь, но не раньше чем через 2 часа после употребления продуктов питания, молока, кальцийсодержащих средств и биологически активных добавок.
Суточная дозировка и продолжительность применения Бивалоса устанавливаются врачом.
Для получения ощутимого терапевтического эффекта лекарство рекомендуется употреблять на протяжении длительного периода.
Ограничения в использовании
Лечение Бивалосом следует проводить пациентам, у которых отсутствуют противопоказания к данному средству. Порошок запрещается использовать при:
- индивидуальной непереносимости входящих в его состав веществ;
- гипертонии, плохо поддающейся контролю с помощью медикаментозных средств;
- тяжелых сердечных патологиях;
- венозной тромбоэмболии;
- облитерирующем эндартериите и прочих патологиях периферических артерий;
- нарушении мозгового кровообращения;
- длительной иммобилизации (при необходимости соблюдать постельный режим после операции, травмы и т.д.).
Безопасность Бивалоса в лечении детей и подростков не установлена, поэтому его запрещено выписывать пациентам младше 18 лет.
Клинический опыт использования стронция ранелата в лечении беременных женщин отсутствует. Учитывая это, препарат Бивалос не следует назначать данной группе пациенток.
Активное вещество лекарства обнаруживается в грудном молоке. Чтобы избежать негативного влияния стронция ранелата на организм новорожденного ребенка, кормящей матери следует воздержаться от лечения до момента прекращения лактации.
Людям с предрасположенностью к развитию венозной тромбоэмболии или с тяжелой формой почечной недостаточности при употреблении лекарственного средства необходимо соблюдать осторожность.
Нежелательное влияние на организм
Помогая человеку справиться с остеопорозом и остеоартрозом, лекарство Bivalos может спровоцировать у него побочные эффекты со стороны жизненно важных систем организма. Распространенными нежелательными явлениями от препарата являются:
- реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница, экзема, отек Квинке);
- головная боль;
- бессонница;
- амнезия;
- снижение остроты зрения;
- тошнота;
- понос;
- усиленное газообразование в кишечнике;
- дискомфорт в абдоминальной области;
- гепатит;
- тромбоэмболитический синдром;
- периферические отеки;
- инфаркт миокарда;
- гиперактивность бронхов;
- миалгия;
- артралгия.
У отдельных пациентов прием стронция ранелата может привести к спутанности сознания, лимфоаденопатии, гиперхолестеринемии, судорогам, нарушению координации движений, дерматиту, увеличению содержания трансаминаз в плазме крови, DRESS-синдрому. Также лекарство способно спровоцировать у больного гипертермию, астению, синдром Лайелла, злокачественную экссудативную эритему, повышение содержания фермента креатинкиназы в крови.
Передозировка
Сведения о передозировке Бивалосом отсутствуют. При случайном превышении разовой дозы препарата больному необходимо принять меры, направленные на снижение абсорбции стронция ранелата в пищеварительном тракте. Для этого ему следует выпить 2–3 стакана молока или принять лекарство, обладающее антацидным действием.
При значительном превышении разовой дозы Бивалоса пациенту рекомендуется вызвать рвоту, после чего обратиться за медицинской помощью.
Сочетание с медикаментозными средствами
Важно учитывать, что Бивалос вступает в лекарственное взаимодействие с некоторыми категориями препаратов. Нежелательно принимать стронция ранелат одновременно с антацидами, так как они снижают его абсорбцию. Для достижения терапевтического эффекта употребление этих лекарств следует осуществлять с 2-часовым промежутком.
Комбинация Бивалоса с антибактериальными средствами хинолонового или тетрациклинового ряда приводит к снижению их абсорбции в пищеварительном тракте и ослаблению их терапевтического эффекта. По этой причине специалисты не рекомендуют принимать антибиотики перечисленных групп в комплексе с Бивалосом.
Препараты кальция, молоко и продукты питания уменьшают биодоступность стронция ранелата. Чтобы получить максимальный терапевтический эффект от лекарства, принимать его нужно не раньше чем через 2 часа после употребления упомянутых продуктов и средств.
Отклики пациентов и стоимость
На медицинских форумах встречаются неоднозначные отзывы больных о Бивалосе. Практически все пациенты, которым удалось пройти курс лечения данным препаратом до конца, отмечают его высокую результативность в борьбе с остеопорозом и остеоартрозом. Однако некоторые больные не смогли оценить эффективность средства, так как вынуждены были прекратить лечение из-за развития побочных действий от него. Чаще всего на фоне приема Бивалоса у людей возникают жалобы на боли в желудке и метеоризм.
Купить препарат Бивалос можно во многих отечественных аптеках при наличии рецепта. Цена одной упаковки лекарства, содержащей 28 пакетиков с порошком, колеблется от 1628 до 1900 рублей. Кроме традиционного способа приобретения Бивалос можно заказать в интернет-аптеках. Здесь перед совершением покупки у больного появится возможность прочитать медицинскую аннотацию к лекарству и даже увидеть фото его оригинальной упаковки.
Аналоги
Структурным аналогом Бивалоса является препарат Стромос.
При наличии у пациента противопоказаний к стронцию ранелату врач может назначить ему лекарственные средства от остеопороза на основе других активных компонентов. К таким препаратам относятся Эксджива, Пролиа, Остеогенон и т.д.
Требования к хранению
Порошок Бивалос не требует особых условий хранения. Упаковку с препаратом рекомендуется поместить в защищенное от солнечных лучей и влаги место, расположенное вне зоны доступа детей. Лекарство можно хранить при любой температуре. Срок его годности не должен превышать 3 лет с указанной на упаковке даты изготовления.