Оглавление
Киста тазобедренного сустава возникает при наличии дегенеративных изменений и воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Болезнь носит доброкачественный характер, но при отсутствии терапии она способна нанести немалый вред организму человека.
Причины возникновения заболевания
В организме человека тазобедренный сустав является самым крупным сочленением. Он испытывает каждодневные нагрузки во время движения и физической работы, под тяжестью тела. Но также различные травмы и ушибы часто приходятся на этот участок скелета. Таким образом, к основным причинам развития заболевания относятся:
- дегенеративно–дистрофические изменения;
- травмы, ушибы;
- остеопороз, артрит, артроз;
- возрастные изменения;
- наследственная предрасположенность.
Под влиянием этих факторов начинают развиваться воспалительные процессы, которые затрагивают хрящевую прослойку, происходит формирование субхондральной кисты. Множественные полости новообразования начинает заполнять синовиальная жидкость.
Чтобы правильно подобрать тактику терапии и предотвратить дальнейшие рецидивы, следует установить точную причину возникновения кисты и начать ее лечение.
Характерная симптоматика
Суставное образование имеет плотную эластичную структуру с четкими границами. В основном локализуется в шейке или головке бедра и может достигать 5 см. Чаще диагностируют синовиальную кисту, реже — перилабарную.
Покраснение и отечность кожных покровов пораженного участка для нее не характерны. Образование может как увеличиться, так и самопроизвольно исчезнуть.
Новообразование в суставе практически никогда не вызывает сильный дискомфорт и болевой синдром. Существует ряд характерных симптомов:
- неприятные ощущения и ноющая боль в пораженном суставе появляются в результате двигательной активности и интенсивной нагрузки;
- в положении стоя больной неосознанно начинает искать опору;
- крупные размеры новообразования способны существенно ограничить двигательную активность, что приводит к нарушению походки;
- разрастание кисты может спровоцировать разрушение сустава, что грозит переломом шейки бедра.
Вялое течение заболевания часто не вызывает никаких опасений у пациента. Поэтому человек обращается к врачу уже с кистой больших размеров или в случае ее разрыва. Синовиальная жидкость из лопнувшего образования проникает в бедренные и соседние костные ткани (вертлужная впадина), возникает сильная боль и воспаление.
Случаев перерождения доброкачественного новообразования в тазобедренном суставе в злокачественную опухоль не выявлено.
Диагностика
Все кистозные образования диагностируются с помощью инструментальных способов исследований. Но тазобедренный сустав для таких процедур неудобно расположен. Киста находится глубоко в мягких тканях, что существенно осложняет проведение рентгенологического обследования. Поэтому целесообразно для диагностики применять:
- УЗИ (ультразвуковое обследование);
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- артроскопию.
В некоторых случаях врач может назначить пункцию для выявления воспалительного процесса и для взятия анализа кистозной жидкости. Этот метод позволяет уменьшить кисту, снизить давление на прилегающие ткани и определить способ дальнейшего лечения.
Стандартные лабораторные исследования крови и мочи также назначаются врачом. Но они могут проинформировать только об общем состоянии организма пациента. Повышенный уровень лейкоцитов лишь свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Никакой полезной информации при образовании в тазобедренном суставе они не несут.
Лечебные меры
Лечение новообразования проводится как консервативным, так и радикальным способом. Какой метод выбрать, решает врач, который оценивает состояние пациента и течение заболевания.
Медикаментозная терапия неспособна устранить болезнь, но она может повлиять на рост кисты и предупредить развитие осложнений. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и мазей.
Во врачебной практике широко применяется введение гормонального лекарства в тазобедренный сустав. Применяемое лекарственное средство оказывает мощный противовоспалительный эффект. Но также показано использование тугой повязки и обезболивающих препаратов.
Для улучшения кровообращения и подвижности пораженного сустава назначают физиотерапевтические процедуры, это:
- электрофорез;
- лазерная и магнитная терапии;
- озоно–кислородные инъекции;
- ЛФК (лечебная физическая культура).
Медикаментозная терапия не гарантирует полного выздоровления, поэтому в качестве основного лечения врач рекомендует операцию по удалению кисты. Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:
- быстрый рост образования;
- высокая вероятность разрыва кисты;
- сдавливание ближайших сосудов и нервных пучков;
- риск развития осложнений, например венозный тромбофлебит.
Новообразование удаляют под местной анестезией. Операция подразумевает полное иссечение кисты вместе с капсулой, в которой содержится синовиальная жидкость. Для достижения максимального эффекта врачи применяют артроскоп. После хирургического вмешательства реабилитационный период длится 2–3 недели.
Использование рецептов нетрадиционной медицины для устранения кисты в суставе малоэффективно. Народные средства способны только снять отечность и немного купировать боль.
Возможные осложнения
После терапии кисты с помощью операции редко возникают рецидивы. Но если заболевание не лечить, то могут появиться следующие опасные последствия:
- тромбофлебит, грозящий тромбоэмболией;
- сдавливание нервов и сосудов в области пораженного участка;
- ограничение движений в суставе;
- деформация или даже укорочение нижней конечности.
У пациентов от 14 до 17 лет прогноз благоприятный в 87–90% случаях. Болезнь может вернуться вновь после длительной ремиссии. Но организм ребенка быстро восстанавливается, поэтому пациенты полностью выздоравливают без потери трудоспособности.
У взрослых процесс выздоровления проходит сложнее и медленнее. Период восстановления длительный. У больных 35–45 лет прогнозируется хороший исход — 60–70%.
Люди пожилого возраста требуют большего внимания со стороны врача, т.к. патология сопряжена со многими другими хроническими заболеваниями. Это осложняет выбор тактики терапии.
Заключение
Диагностировать новообразование в тазобедренном суставе сложно, т.к. этот участок является труднодоступным для многих методов исследования. Оперативное устранение образования – действенный способ лечения.
Чтобы избежать развития кистозной патологии, необходимо придерживаться правил здорового образа жизни. Нужно избегать стрессовых ситуаций и отрицательных эмоций, которые негативно влияют на работу систем и органов человека. Сохранить стабильный эмоциональный фон помогут занятия спортом, ежедневные прогулки, полноценный отдых и сон.
При возникновении любых неприятных ощущений в области тазобедренного сустава или ноги следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.