Первая помощь и лечение при переломе лобной кости

Перелом лобной кости — опасная травма, приводящая к нарушениям здоровья, а в особенно тяжелых случаях — к летальному исходу. При нарушениях целостности черепа в области лба происходит обширное кровоизлияние в мягкие ткани мозга, а также повреждаются отделы, отвечающие за зрение и обоняние.

Виды перелома лобной кости черепа

Причиной такой травмы является сильное механическое воздействие на лобную кость. Это может произойти вследствие удара, падения с высоты или в результате огнестрельного ранения в голову.

Виды травмы и характерная симптоматика

По степени тяжести закрытые и открытые переломы костей черепа подразделяются на легкие, средние и тяжелые. В зависимости от воздействия травмирующих факторов выделяют следующие виды:

  1. Вдавленные переломы. Повреждения характеризуются вдавливанием сломанной кости в черепную коробку и образованием гематомы.
  2. Дырчатые переломы. Чаще всего такие нарушения возникают вследствие пулевых ранений, когда вместе с костной тканью повреждается мозговое вещество и сосуды. В 95% случаев это приводит к летальному исходу.
  3. Линейные переломы. Повреждение считается наименее опасным, оно выражено в виде трещины, смещения отсутствуют.
  4. Оскольчатые переломы. Травма характеризуется множеством костных отломков, которые проникают к оболочкам мозга и повреждают нервные центры.

Линейные переломы лобной кости

При любых видах переломов костей в лобной части черепа наблюдается такая симптоматика:

  • деформация поврежденной области;
  • обширный кровоподтек;
  • круги под глазами;
  • разный размер зрачков;
  • тошнота и рвота;
  • сильное головокружение;
  • обильное выделение слюны;
  • учащенное сердцебиение;
  • затрудненное дыхание;
  • снижение слуховых и мышечных рефлексов;
  • спутанность сознания;
  • возбужденное или апатичное состояние;
  • жидкие выделения из носовых пазух;
  • покраснение лица.

Признаки черепно-мозговой травмы

Если пострадавший находится в сознании, он жалуется на сильную боль, озноб, двоение в глазах, нарушение четкости зрения и постоянную жажду.

Первая помощь

Исход лечения при переломах костей черепа во многом зависит от того, насколько быстро и квалифицированно были приняты меры. При обнаружении признаков такого повреждения нужно немедленно вызывать скорую помощь, а в ожидании специалистов предпринять следующее:

  1. Положить больного на спину, а если он находится без сознания, то набок, и зафиксировать голову. Не исключено, что возникнет рвота, а такое положение тела позволит пострадавшему не захлебнуться выделяющимися массами.
  2. Если перелом закрытый, наложить стерильную повязку и холодный компресс. При открытых травмах требуется дезинфекция раны.
  3. Контролировать состояние больного, при необходимости сделать искусственное дыхание.

Первая помощь при переломе костей черепа

Если причиной перелома является падение с высоты, запрещено перемещать пострадавшего и менять положение тела, чтобы не повредить позвоночник.

После того как больной будет доставлен в медицинское учреждение, проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • рентгенография.

МРТ снимок перелома лобной кости

При необходимости назначается консультация невропатолога, офтальмолога и отоларинголога. Дальнейшее лечение зависит от тяжести повреждения и сопутствующих симптомов. При признаках отека мозга, что нередко сопровождает подобные травмы, в обязательном порядке проводится санация бронхов и трахеи, а для обеспечения клеток и тканей необходимым объемом кислорода потребуется искусственная вентиляция легких.

Лечебные мероприятия

При переломах костей черепа лечение заключается в устранении негативных проявлений травмы и предотвращении тяжких расстройств здоровья, которые она может спровоцировать. Целью терапии являются:

  • восстановление эстетичной формы лба;
  • нормализация функций мозга;
  • защита мозговых оболочек и нервных центров;
  • профилактика осложнений.

Восстановление формы черепа пластинамиВ зависимости от тяжести перелома проводится консервативное или хирургическое лечение. В первом случае назначаются медикаментозные препараты, действие которых направлено на укрепление костной ткани и ускорение процессов регенерации. Кроме того, применяются противоотечные мази и витамины.

Тяжелые повреждения требуют хирургического вмешательства. Его проводят в следующих случаях:

  • наличие множества осколков;
  • тяжелые повреждения мозговых тканей;
  • гнойные осложнения;
  • выделение цереброспинальной жидкости из носовых пазух.

Хирургическое лечение перелома черепа

Выживаемость пациентов с подобными травмами составляет от 45 до 70%.

Реабилитация и восстановление

Пациенты, получившие подобные травмы, нуждаются в длительной реабилитации, в рамках которой назначают массаж, лечебную физкультуру и водные процедуры. Это необходимо, чтобы помочь человеку адаптироваться к новым условиям жизни.

Восстановление функций мозгаПовреждение черепных костей нередко влечет за собой нарушения памяти и речи, а также снижение мышечного тонуса. Реабилитационные мероприятия в таких случаях направлены на полное или частичное восстановление этих функций.

Успех лечения зависит не только от действий медиков — таким больным важна помощь и поддержка близких, а также их личная заинтересованность в скорейшем выздоровлении.

В восстановительный период пациенту показан постельный режим в течение полугода, а физические и эмоциональные перегрузки в это время категорически запрещены.

Вероятные осложнения

Нередки случаи, когда в результате таких травм возникают следующие осложнения:

  • энцефалит;
  • менингит;
  • эпилепсия;
  • посттравматическая гидроцефалия;
  • арахноидальные, гидроцефальные и порэнцефалические кисты;
  • рубцы на мозговых оболочках;
  • паралич лицевых мышц;
  • парезы верхних и нижних конечностей разной степени тяжести;
  • нарушения в работе речевого аппарата;
  • полная или частичная утрата памяти, зрения и слуха;
  • расстройства интеллекта и слабоумие.

Последствия переломов черепных костей зависят от тяжести и степени повреждения оболочек и различных мозговых центров. В особенно тяжелых случаях развивается кома, приводящая к скорой смерти пациента.

Комментарии
Комментарии отсутствуют. Вы можете написать первый комментарий к этой статье с помощью формы, расположенной ниже.