Оглавление
Лекарственное средство Целекоксиб относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Оно имеет широкий спектр действия, предназначено для лечения заболеваний суставов с одновременным снятием болевого синдрома. Медикамент эффективно купирует воспалительный процесс и способствует регенерации поврежденной ткани. Угнетая и притормаживая формирование простагландинов, Целекоксиб не оказывает влияния на физиологические процессы, происходящие в мягких, костных и хрящевых тканях и на организм в целом.
Цена препарата достаточно демократична, что позволяет ему быть доступным для всех слоев населения. Она зависит от количества капсул и места нахождения аптечного пункта. Сегодня стоимость упаковки из 20 капсул варьируется в пределах 400–500 рублей.
Форма выпуска и состав
Целекоксиб продается в аптеках по рецепту врача. Форма выпуска — таблетки или капсулы. Основное действующее вещество в обеих формах медикамента — celecoxib. Выпускаются капсулы дозировкой 100 мг и 200 мг активного вещества. Капсулы 100 мг имеют белый цвет, капсулы 200 мг окрашены в желтый.
Содержимое представляет собой смесь порошка и мелких гранул. Цвет лекарства варьируется от белого до сероватого с желтым оттенком. Допускается слипание порошка и гранул, если при нажатии фрагменты распадаются на мелкие части.
В состав препарата входят такие вспомогательные компоненты:
- повидон;
- кроскармеллоза натрия;
- натрия крахмалгликолят;
- натрия лаурилсульфат;
- кальция стеарат;
- лактозы моногидрат.
Капсулы изготовлены из желатина, дополнительными веществами являются вода, глицерин, титана диоксид и натрия лаурилсульфат.
Блистеры и инструкция по применению Целекоксиба уложены в картонную коробку, на которой нанесена основная информация, включающая название препарата, его состав, меры предосторожности и данные о производителе.
Как хранить препарат
Срок годности медикамента составляет 3 года после выпуска.
Условия хранения следующие:
- хранить его нужно в недоступном для детей и животных месте;
- отсутствие солнечного света и сырости;
- температура в диапазоне +15…+25°С.
По истечении срока годности лекарство необходимо утилизировать в соответствии с санитарными правилами, действующими на территории региона.
Показания к применению
Назначение Целекоксиба проводится только квалифицированным ортопедом-ревматологом после проведения осмотра и обследования пациента. Действие активного вещества основывается на его родственном составе с хрящевой и костной тканью. Попадая из желудка в кровоток, celecoxib соединяется с плазмой и разносится по организму, оседая в поврежденных частях скелета. Неосвоенное вещество выводится из организма через почки, практически не влияя на их функциональность.
Показания к применению препарата следующие:
- первичный и вторичный остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилит;
- поражения костной ткани различной этиологии, связанные с острым болевым синдромом (боль в зубах, суставах, костях);
- период реабилитации после проведения хирургических операций на костной и хрящевой ткани;
- восстановление после переломов различного типа, сложности и тяжести;
- при остеохондрозе, характеризующемся множественными ущемлениями нервных окончаний;
- аденоматозный полипоз кишечника в сочетании с комплексной терапией на фоне хирургического лечения.
Лекарство может быть назначено не всем. Существует ряд ограничений, по которым врач рекомендует отказаться от приема Целекоксиба в любой форме.
Противопоказания
Препарат следует назначать и применять с высокой долей осторожности. Выделена категория пациентов, которым лекарство не принесет никакой пользы.
Противопоказания к приему Целекоксиба следующие:
- повышенная чувствительность к одному из компонентов, входящих в состав препарата;
- патология органов дыхания, бронхиальная астма;
- аллергия на медицинские препараты;
- крапивница;
- воспаления в желудочно-кишечном тракте;
- язвенная болезнь в стадии обострения;
- желудочное или кишечное кровотечение;
- кровоточащий и выпадающий геморрой;
- острая сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца;
- нарушение функциональности почек;
- беременность на всех триместрах;
- период лактации.
Клинические исследования на пациентах возрастом до 18 лет не проводились. Исходя из этого, настоятельно не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам.
При приеме Целекоксиба необходимо учитывать его лекарственное взаимодействие с другими препаратами, употребляемыми одновременно.
Ослабляется действие медикамента в сочетании с антацидами (содержащими алюминий и магний) и антикоагулянтами. Сам он ослабляет эффективность действия тиазидов и фуросемида. Точно установлена совместимость с алкоголем, который усиливает действие Целекоксиба, вызывая эффект передозировки.
Способ применения и дозировка
Для достижения наибольшей эффективности и снижения вероятности возникновения нежелательных явлений необходимо соблюдать ряд рекомендаций, касающихся лечения Целекоксибом.
Правила приема лекарства заключаются в следующем:
- Таблетки и капсулы нельзя растворять в жидкости и раскусывать. Лучшая всасываемость и биологическая активность достигается при попадании лекарства в желудок в неповрежденной оболочке.
- Принимать препарат лучше натощак, за 30–45 минут до еды. Это обуславливается тем, что пища снижает эффективность действующих и вспомогательных веществ.
- Запивать капсулы необходимо только чистой водой в больших количествах. Так можно гарантировать, что их оболочка не растворится и не вступит в контакт со слизистой оболочкой рта или пищевода.
- Если по какой-либо причине больной пропустил срок приема таблетки, то в следующий раз дозировка не должна быть удвоена. Следует продолжать принимать лекарство по старому графику.
В большинстве случаев пациентам прописывается суточная доза 200 мг активного вещества. Рекомендуется принимать по 1 капсуле Целекоксиб 100 мг до завтрака и ужина. При отсутствии такой возможности допускается разовый прием 200 мг лекарства 1 раз в сутки. Как правило, курс лечения составляет 7–10 дней. Продолжительность приема препарата зависит от эффективности его действия и ощущений больного.
В случае обострения ревматоидного артрита и острого болевого синдрома суточная дозировка может быть кратковременно увеличена до 400 мг Целекоксиба. В экстренных случаях допускается принимать до 800 мг активного вещества на протяжении 3-х суток.
При наличии хронических воспалительных процессов, связанных с болевым синдромом, разовая доза составляет 100 мг. Принимать лекарство допускается 3–4 раза в сутки, не превышая предел 400 мг.
Если возникает резкая продолжительная боль в суставах или позвоночнике, то для ее купирования принимается 400 мг препарата. Через несколько часов можно принять 200 мг, не превышая суточную дозу 600 мг.
При лечении аденоматозного полипоза кишечника разовая и суточная доза составляет 100 мг на протяжении длительного периода, срок которого устанавливает врач.
Нежелательные явления
Специфичность препарата состоит в том, что, разносясь по организму кровью, он оказывает воздействие на все его системы. Интенсивность нежелательных явлений зависит от возраста, состояния здоровья и наличия вредных привычек у больного.
При приеме Целекоксиба могут возникать такие побочные эффекты:
- Со стороны пищеварительной системы — резь в животе, газы, диарея. Реже – тошнота и рвота, запоры, гастрит и панкреатит.
- Со стороны центральной нервной системы — головокружение и потеря ориентации в пространстве, нарушение сна, чувство тревоги, снижение зрения и слуха. Редко — потеря сознания и галлюцинации.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы — аритмия, тахикардия и гипертония. При длительном приеме высоких доз возрастает риск инсульта.
- Со стороны мочеполовой системы — нарушение цвета мочи, учащенное мочеиспускание. Редко — цистит, отечность половых органов и почечная недостаточность.
- Со стороны дыхательной системы — боль и резь в горле, сухой кашель и одышка. Редко — спазмы и удушье.
- Со стороны кожного покрова – ангионевротический отек, мультиформная эритема, буллезная кожная сыпь. Редко — экзема, псориаз и фурункулез.
- Общие симптомы — хроническая усталость и быстрая утомляемость. Головные боли и кровотечения из носа.
При возникновении нежелательных явлений назначается симптоматическое лечение. Если побочные эффекты не проходят в течение суток, то прием препарата нужно прекратить и обратиться к лечащему врачу. В критических ситуациях необходимо вызывать скорую помощь.
За последние годы были собраны и систематизированы отзывы нескольких тысяч пациентов, применявших Celecoxib для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. По результатам анализа описаний действия лекарства можно утверждать, что оно дает различный терапевтический эффект и осложнения при одинаковой дозировке. Из этого можно заключить, что препарат нельзя расценивать как панацею от всех болезней костей и суставов.