Оглавление
Для снятия отека и болевого синдрома, вызванных ревматическим поражением, врач может назначить Аэртал — мазь, порошок для приготовления суспензии или лекарство в виде таблеток. Средство относится к группе нестероидных препаратов с выраженным противовоспалительным воздействием. Оно ингибирует (замедляет) развитие отека и чрезмерное наполнение кровеносных сосудов в пораженной области (гиперемию) независимо от причины возникновения процесса. Поэтому препарат применяется для лечения локального воспаления, а в отдельных случаях — и основного заболевания.
При каких недугах назначается препарат?
Ацеклофенак, действующее вещество лекарства, существенно замедляет синтез простагландинов, провоцирующих появление и развитие различного рода воспалений. Именно поэтому спектр показаний препарата достаточно обширен. При ревматизме мягких тканей и ревматоидном артрите его назначают для обезболивания и снятия отека, вызванного заболеванием. Препарат для суставов обладает умеренным жаропонижающим воздействием, однако в качестве самостоятельного средства для сбивания высокой температуры использоваться не может.
Медикаменты на основе ацеклофенака препятствуют преждевременному истощению хрящевой ткани, так как стимулируют выработку ее клеток (хондроцитов). Они используются для лечения различных видов заболеваний позвоночника и суставов:
- деформирующего остеоартроза;
- плечевого периартрита;
- поясничного прострела (люмбаго).
В комплексной терапии средство назначается для облегчения боли при:
- подагре;
- болезни Бехтерева;
- всех типах артрита.
Препарат в виде таблеток и мазей применяется при лечении воспалительных процессов, вызванных травмами, в том числе и спортивными. Иногда он используется как средство от зубной боли, однако при этом следует учесть, что после приема таблетки максимальная концентрация активного компонента достигается спустя 2,5–3 часа. Чтобы снять острую боль, лучше приобрести порошок для приготовления суспензии, так как лекарство в жидкой форме подействует быстрее. Прием разведенных водой порошков или таблеток по 100 мг осуществляется 2 раза в день во время еды или сразу же после нее. Болевой синдром после употребления лекарства обычно пропадает на 9–10 часов.
Способ применения крема
В инструкции по применению мази Аэртал указано, что ее разрешается наносить только на неповрежденные участки кожи, причем не более 3 раз в сутки. Нельзя интенсивно растирать больной участок и покрывать его давящей повязкой. Можно лишь равномерно распределить вещество легкими массажными движениями, а затем осторожно обернуть смазанное место широким бинтом или платком. Разовая дозировка 1,5%-ного препарата составляет 1,5–2 г, что соответствует порции размером с горошину или узкой полоске мази длиной около 5 см.
Нанесенный на больной участок гель всасывается постепенно, стимулируя противовоспалительные процессы в пораженной зоне. Благодаря тому, что в кровеносную систему средство попадает в достаточно низкой концентрации, сводится к минимуму риск побочного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Мазь при остеохондрозе улучшает микроциркуляцию крови в капиллярах, благодаря чему запускается процесс регенерации в межпозвоночных хрящах.
Препарат способствует снятию локальной боли и уменьшению отека при ушибах, растяжениях или перенапряжении мышц, сухожилий и связок. Опытным путем было доказано, что мазь можно успешно применять для уменьшения покраснения кожи при солнечных ожогах.
Однако существуют и ограничения в применении препарата Аэртал:
- Кремом нельзя пользоваться при индивидуальной непереносимости действующего компонента либо вспомогательных веществ.
- Чтобы избежать таких осложнений, как инфицирование кожного покрова и мягких тканей, применение средства следует исключить на время протекания острой формы инфекционных заболеваний, вызванных вирусом Varicella Zoster. К ним относятся ветрянка и опоясывающий герпес.
Крем для наружного применения обычно не вызывает кожного раздражения, за исключением легкого покраснения при повышенной чувствительности. Но при появлении более серьезных симптомов — сыпи, отечности и других признаков аллергической реакции — использование крема нужно прекратить.
Следует избегать попадания препарата в глаза и рот, поэтому руки необходимо тщательно вымыть не только перед нанесением мази, но и после него, если только они сами не нуждаются в лечении. Чтобы защитить смазанные участки тела от воздействия солнечных лучей, их нужно чем-нибудь прикрывать.
Кому препарат противопоказан?
Помимо индивидуальной непереносимости, медикаменты, содержащие Airtal, нельзя назначать пациентам, у которых ацетилсалициловая кислота (аспирин) провоцирует приступы астмы, аллергическую сыпь или сильный насморк. Не рекомендованы они и при гиперчувствительности к диклофенаку. Лекарство нельзя принимать при нарушении кроветворной функции, гастрите в стадии обострения и язвенной 0,болезни желудка.
Поскольку исследования по оценке безопасности препаратов во время беременности и в период лактации не проводились, их не назначают беременным женщинам и кормящим матерям, а также детям до 18 лет.
Противопоказания у крема имеются из-за наличия вспомогательных компонентов у лекарственного препарата. Одним из компонентов мазевой основы является эмульгированный воск, содержащий цетилстеариловый спирт. Данное вещество у некоторых пациентов вызывает контактный дерматит, обусловленный аллергической реакцией либо повышенной чувствительностью к солнечному свету.
В отдельных случаях препарат может вызвать такие побочные явления, как:
- расстройство желудка;
- тошнота и рвота;
- спровоцировать эмоциональную нестабильность;
- нарушение сердечного ритма;
- повышение артериального давления.
Поэтому прием лекарства может производиться, только если к нему имеются показания, исключительно по назначению врача и под его наблюдением. В особенности это касается пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также различными заболеваниями ЖКТ. Превышение рекомендуемой дозы усиливает негативный эффект и приводит к расстройству нервной и пищеварительной систем. Первая помощь при передозировке заключается в промывании желудка, приеме активированного угля и прочих адсорбентов.
Совместимость с другими медикаментами
- Одновременное применение лекарств и мазей, в состав которых входит ацеклофенак, и других противовоспалительных медикаментов приводит к более частому возникновению таких побочных реакций, как расстройство пищеварительной системы.
- Если пациент принимает гипогликемические препараты, необходимо постоянно проверять содержание глюкозы в крови, так как в сочетании с Airtal оно может существенно повыситься либо снизиться.
- Чтобы исключить возникновение кровотечений при одновременном приеме данного средства и антикоагулянтов, нужно постоянно контролировать свертываемость крови.
- Взаимодействие с препаратами, применяемыми в химиотерапии, может привести к повышению концентрации последних и усилению их токсического воздействия. Поэтому время между приемами этих видов лекарств должно составлять не менее 24 часов.
- Аэртал уменьшает эффективность мочегонных и антигипертензивных (снижающих артериальное давление) препаратов, а его собственное воздействие ослабевает при одновременном приеме вместе с ацетилсалициловой кислотой.
- Он может усилить нефротоксический эффект от приема циклоспорина, который иногда применяют для лечения тяжелой формы ревматоидного артрита.
Эффективность лекарства: отзывы пациентов и врачей
Согласно данным, полученным с различных форумов и независимых сайтов, отзывы больных об эффективности препарата в большинстве случаев положительные, хотя некоторые из них при этом жаловались на побочные эффекты со стороны ЖКТ. Ряд пациентов отметил положительную динамику при лечении:
- отека после травмы;
- болей невыясненного характера в стопе;
- отеков и сильных болей в суставах при ревматоидном артрите;
- нарушения подвижности коленных суставов;
- последствий чрезмерных нагрузок и травм, полученных при интенсивных занятиях спортом;
- головной боли, сопутствующей шейному остеохондрозу.
Отзывы врачей тоже свидетельствуют о жалобах отдельных пациентов на нарушения в работе пищеварительной системы, метеоризм, изжогу после 3–4 дней приема таблеток. Вследствие этого иногда приходится уменьшать дозировку лекарства или совсем его отменять. Но эффективность препарата проявляется только при длительном приеме, для чего назначают курс не менее 15 дней. Поэтому медики рекомендуют придерживаться установленной схемы лечения, а для снижения негативных последствий дополнительно назначают лекарства, нормализующие работу ЖКТ.
Если у больного нет аллергии на основное и вспомогательные вещества, точное соблюдение врачебных рекомендаций полностью исключит или сведет к минимуму все неприятные ощущения.
Стоимость и заменители
Производителем препарата под торговым названием Аэртал является ОАО «Гедеон Рихтер» (Венгрия). Достаточно высокая цена лекарства (около 350 рублей) вынуждает некоторых обращаться к более дешевым медикаментам отечественного производства, действующим веществом которых тоже является ацеклофенак: Диклотол, Инфенак, Асенак, Зеродол и т. д. По отзывам некоторых больных, данные лекарства не уступают оригинальному препарату, но многие считают их менее эффективными. Список противопоказаний и побочных явлений для всех этих средств одинаков.