Какие уколы назначают при ишиасе?

Избавиться от сильной боли помогут уколы при ишиасе — какие назначают препараты, чтобы достичь максимально выраженного и быстрого терапевтического эффекта? Выбор необходимого лекарственного средства может осуществить только врач, ведь клинические проявления этого синдрома развиваются в результате поражений различных нервов и окончаний. Поэтому при разработке схемы лечения в первую очередь нужно учитывать причину возникновения этого состояния.

Ишиас — защемление седалищного нерва

Препараты для снятия боли

С целью облегчения самочувствия пациента и устранения сильных неприятных ощущений в основном используют лекарственные средства в инъекционной форме. Таким образом препарат быстрее проникнет в системный кровоток и оказывает терапевтическое воздействие. Кроме того, данный способ введения лекарственного средства позволит избежать влияния на желудочно-кишечный тракт, минуя его и попадая сразу в кровь.

С помощью инъекционных препаратов легче подобрать нужную дозу и можно быть уверенным в том, что необходимое количество действующего вещества попадет в кровь. Таблетированные формы не всегда полноценно всасываются слизистой оболочкой кишечника.

Чаще всего используют внутримышечные уколы. Однако в некоторых случаях показано применение внутривенных инъекций или паравертебральных блокад.

Блокада боли при помощи инъекций препаратовУбрать явления ишиаса — это симптоматическое лечение, с помощью которого можно улучшить состояние пациента. При этом больной должен обязательно проконсультироваться у профильных специалистов, чтобы пройти комплексное лечение, направленное не только на уменьшение выраженности клинических проявлений, но и на устранение причины возникновения синдрома.

С целью достижения анальгезирующего эффекта назначают следующие группы лекарственных средств:

  • неспецифические противовоспалительные медикаменты;
  • обезболивающие;
  • глюкокортикостероиды;
  • миорелаксанты;
  • препараты для активизации микроциркуляции.

С их помощью можно снять спазм мышц, убрать отек и боль, улучшить питание тканей и увеличить объем движений в пораженной конечности.

Однако следует помнить, что выбор самого действенного средства и способ его введения должен подобрать врач на основе состояния пациента, результатов осмотра и дополнительных методов обследования. Необходимо строго соблюдать рекомендации специалиста касательно дозы препарата, кратности применения и длительности лечения, в противном случае существует большой риск развития осложнений и побочных реакций.

Проведение параветребральной блокады или эпидуральное введение лекарств может осуществить только специалист в условиях стационара. Это весьма ответственная процедура, требующая определенных профессиональных знаний, навыков и умений, ведь малейшая неосторожность грозит развитием серьезных осложнений.

Противовоспалительные средства

Действие НПВС средств

Самые первые лекарства, которые назначают в лечении ишиаза, — НПВС. Эти препараты обладают комплексным действием:

  • эффективно снимают боль;
  • устраняют отек;
  • уменьшают активность воспалительного процесса;
  • оказывают жаропонижающее воздействие.

Благодаря этому пациент быстро ощущает улучшение состояния. НПВС обладают свойством влиять на фермент, обеспечивающий выработку простагландинов — медиаторов воспаления. Вследствие этого достигается выраженный положительный результат. Однако эти препараты имеют ряд противопоказаний к применению и отличаются большим количеством побочных эффектов, поэтому их нужно использовать только по рекомендации специалиста, не превышая рекомендованных дозировок и длительности лечения. Самые эффективные средства из группы НПВС следующие:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен:
  • Ортофен;
  • Кетанов;
  • Кеторолак;
  • Индометацин.

НПВС средства

Если причиной возникновения ишиаза послужил ущемленный седалищный нерв, внутримышечные инъекции следует делать в ягодицу, противоположную пораженной стороне. Это позволит избежать случайного попадания в воспаленный корешок и не допустить ухудшения состояния пациента. Внутримышечная инъекция максимально безболезненна.

При наличии противопоказаний к применению НПВС рекомендовано использование ненаркотических анальгетиков. Самое распространенное средство — анальгин. Он обладает свойством снимать боль и отек. Благодаря этому уменьшается давление на воспаленный корешок. Однако эффективность этих препаратов незначительная.

Глюкокортикостероиды и наркотические анальгетики

Отсутствие положительного результата от применения неспецифических противовоспалительных средств и ненаркотических анальгетиков является показанием к назначению глюкокортикостероидов.

Однако эти препараты можно использовать весьма ограниченное время и ни в коем случае не превышать рекомендованные врачом дозировки. Несмотря на то что они оказывают мощный обезболивающий и противовоспалительный эффект, а также снимают отек тканей, длительное их применение грозит развитием серьезных осложнений. Одно из самых тяжелых — нарушение естественного гормонального баланса вследствие уменьшения их выработки внутренними железами.

Механизм действия наркотических анальгетиков

Чаще всего для снятия острой боли, сопровождающей ишиаз, применяют Дексаметазон или Преднизолон. При этом следует обязательно учитывать ограничения к назначению, поскольку вместо ожидаемого результата можно усугубить состояние пациента.

К противопоказаниям для лечения ишиаза глюкокортикостероидами относятся сахарный диабет, гипертензия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, амилоидоз почек, остеопороз, миопатия и другие недуги.

В случае неэффективности глюкокортикостероидов купировать сильную боль могут только наркотические анальгетики. Это лекарства строгой отчетности, применение которых оправданно исключительно в крайних случаях.

Механизм действия глюкокортикоидов

Миорелаксанты в лечении ишиаза

При выраженном болевом синдроме, обусловленном сильным спазмом мышц в результате ущемления седалищного или любого другого нерва, рекомендовано применение миорелаксантов. Эти препараты используются параллельно с неспецифическими противовоспалительными средствами.

Чаще всего в комплексном лечении ишиаза применяют следующие миорелаксанты:

  1. Сирдалуд. Эффективен в случае возникновения сильных спазмов и судорог.
  2. Мидокалм. Обладает свойством подавлять рецепторы боли, блокирует прохождение болевых импульсов к спинному мозгу.

Механизм действия миорелаксантов

Эти препараты снимают даже сильные спазмы, благодаря чему мышцы расслабляются и боль утихает. Однако их можно использовать только по строгой рекомендации врача, желательно под медицинским наблюдением. Необходимая дозировка подбирается на основе степени выраженности мышечно-тонического синдрома.

Данный факт обусловлен наличием огромного количества побочных эффектов: расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта, сонливость, быстрая утомляемость, раздражительность, пересыхание слизистой оболочки рта и др.

Эпидуральное введение препаратов

Эпидуральное введение препаратаНовокаиновая блокада в области корешков спинномозговых нервов позволит снять выраженность клинической симптоматики и значительно улучшить состояние пациента. Этот метод лечения не используется в качестве рядовой терапии, поскольку выполняется только квалифицированными специалистами. Кроме того, при малейшей ошибке врача возможно повреждение корешков.

Новокаиновая блокада делается разово, только в некоторых случаях рекомендуется двух- или трехкратное применение.

Существует еще один способ лечения ишиаза — эпидуральное введение лекарственных средств. Делается с помощью люмбальной пункции, во время выполнения которой врач вводит препарат в эпидуральное пространство. Благодаря этому лекарство действует непосредственно в очаге воспаления. С этой целью чаще всего используют неспецифические противовоспалительные препараты или глюкокортикостероиды.

Эпидуральное введение лекарств — это симптоматическое лечение, позволяющее быстро и эффективно устранить боль. Однако оно не может избавить пациента от причины их возникновения. Поэтому после того как действие лекарства закончится, боль возвратится. Следует помнить, что эти методы введения препаратов используются только при отсутствии эффективности другого лечения.

Лечение ишиаза инъекциями должно быть комплексным. Его цель не только облегчить состояние пациента, но и устранить причины возникновения болей.

Комментарии
Комментарии отсутствуют. Вы можете написать первый комментарий к этой статье с помощью формы, расположенной ниже.