Большая часть нагрузки при ходьбе приходится на плюсневые кости стопы, являющиеся своеобразным амортизатором, защищающим ступни от травм и разрушений. При возникновении различных патологических процессов в нижних конечностях может появиться кратковременная или длительная боль в верхней части стопы.
Ситуация, когда болит подъем стопы, требует врачебной диагностики для определения причины заболевания и выбора наиболее эффективной лечебной тактики.
Возможные заболевания
Факторами, провоцирующими возникновение боли в верхней части стопы (метатарзалгии), являются длительные физические нагрузки на нижние конечности и их травмирование. В результате происходит ослабевание мышечных тканей, провоцирующее частые растяжения и вывихи голеностопа.
Причинами метатарзалгии могут быть следующие врожденные и приобретенные заболевания:
- Фасцит. Патология, возникающая при длительных нагрузках на плюсневые кости свода стопы, приводящих к их деформации и воспалительному процессу. Характерна для пациентов с избыточным весом, плоскостопием, а также часто встречается у людей, профессионально занимающихся спортом. Болезненные ощущения чаще всего возникают утром после пробуждения.
- Артроз. Дистрофические нарушения, приводящие к разрушению хрящевой и костной тканей суставов и ухудшению их подвижности. Возникает в результате переломов, травм и воспалений. Сопровождается болевым синдромом, жжением, зудом и отечностью стопы. При отсутствии лечения остеоартроз чреват осложнениями и переходом в хроническую форму.
- Артрит. Воспалительный процесс в суставах, развивающийся на фоне инфекционного поражения, нарушения метаболизма, аутоиммунных заболеваний. Часто развивается в результате возрастных изменений, длительной травматизации, спровоцированной ношением тесной обуви, занятий спортом и танцами. Боли усиливаются во время ходьбы, после утреннего подъема возникает скованность движений.
- Остеопороз. Вымывание фосфора и кальция из костей в результате возрастных изменений, гормональных сбоев и других эндокринных нарушений. Боль в этом случае является характерным признаком заболевания.
- Варикозное расширение вен. Тяжелую форму патологии сопровождает возникновение некротических процессов и образование трофических язв с отеками и болью.
- Облитерирующий эндартериит. Характерен для заядлых курильщиков и сопровождается хроническими болями, онемением, потерей чувствительности и язвенными поражениями кожи стопы.
- Плоскостопие. Патология обусловлена слабостью связочно-мышечного аппарата. Часто встречается в детском возрасте в период роста костной ткани и формирования организма. Характеризуется быстрой утомляемостью и болью при ходьбе, возникновением мозолей в местах костных сочленений.
- Подагра. Характерным признаком является образование наростов и деформация верхней части стопы в результате избыточного скопления солей мочевой кислоты. Пациенты отмечают болезненность и отечность, препятствующие нормальному движению.
- Пяточная шпора. Возникает при плоскостопии, избыточном весе, повышенных физических нагрузках, длительном пребывании в стоячем положении, врожденной слабости мышц и связочного аппарата. Характерные боли отмечаются по утрам и после длительного состояния покоя.
- Гнойные воспалительные процессы. Патологии, спровоцированные бактериальным заражением в местах внешних повреждений. Характеризуются отеками и болью, повышением температуры тела.
- Гигрома и ганглий стопы. Доброкачественные образования в виде плотных шишек, заполненных жидкостью.
- Травмы стопы. В результате переломов, ушибов, растяжений и разрывов связок появляются гематомы и отек тканей, сопровождающиеся болевым синдромом.
- Аномалии развития стопы. Могут быть врожденными и приобретенными в результате нарушений эмбрионального развития, деформации голеностопа, различных повреждений нервных окончаний.
Различают следующие патологии патологий:
- “лошадиная стопа”, при которой деформируются суставы, что заставляет человека при ходьбе делать упор на одну из сторон (пятки, носки или боковые части);
- “маршевая стопа” — тендовагинит, возникающий при различных травмах, наиболее часто спровоцированных нагрузками во время строевой подготовки у солдат;
- “стопа диабетика” — патология, возникающая при неадекватном лечении диабета 1 типа, приводящем к нарушению кровообращения и развитию воспаления, хромоте, болям и отекам;
- вальгусное искривление, наиболее часто встречающееся у женщин из-за ношения обуви на высоких каблуках и с зауженным носком, в результате чего на пальцы ног оказывается постоянная нагрузка, приводящая к деформированию стопы и болевым ощущениям.
Каждая из патологий сопровождается индивидуальной симптоматикой, требующей обращения к ортопеду, травматологу или ревматологу и назначения адекватной терапии.
Лечение
Заболевания, спровоцировавшие боль в подъеме стопы, лечатся консервативными или хирургическими методами. В зависимости от симптомов, сопровождающих патологию, подбирается комплекс лекарственных средств, действие которых будет наиболее результативным.
При тяжелых аутоиммунных нарушениях (ревматизм, артрит и т.д.) назначают цитостатики (Метотрексат, Циклофосфан и т.п.) и глюкокортикостероиды (Преднизолон, Бетаметазон и др.). При заболеваниях эндокринной системы показан прием гормональных препаратов.
Купирование боли осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенака, Ибупрофена, Ортофена и др.) и местных средств (Фастум–геля, Индометацина).
В зависимости от тяжести ситуации до врачебного осмотра рекомендован покой или иммобилизация поврежденной конечности.
Терапевтическая схема лечения болевого синдрома предусматривает также использование:
- лечебной физкультуры;
- ванночек для ног с морской солью, экстрактами лекарственных растений и эфирными маслами.
Меры профилактики
Причиной многих болезней, вызывающих проявления метатарзалгии, является неправильное питание, провоцирующее нарушение обмена веществ, отложение солей и недостаток полезных микроэлементов в организме. Поэтому важнейшей мерой профилактики является нормализация рациона и сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, кальция и фосфора.
Часто провоцирующим фактором у женщин является ношение тесных туфель и постоянное хождение на шпильках, деформирующее стопу, приводящее к травмам и болевым ощущениям. Лучше использовать удобную обувь на устойчивом каблуке, особенно при продолжительном нахождении в стоячем положении или длительных прогулках. Хороший эффект дает использование ортопедических стелек.
Рекомендовано посещение бассейна, спортивные занятия, регулярный массаж нижних конечностей. Полным людям необходим постоянный контроль за собственным весом с помощью диеты и физических упражнений.
Заключение
По состоянию ног можно судить об общем здоровье человека. Этот орган испытывает максимальные нагрузки, поэтому важно постоянно поддерживать его работоспособность.
При возникновении любых проблем следует обращаться к врачу для квалифицированной консультации и назначения адекватной терапии заболевания.
В то же время важно вести здоровый образ жизни, избегая травм и излишних нагрузок на ноги, которые могут провоцировать негативные последствия.