Оглавление
На стопы приходится основная масса тела. Ее правильное распределение достигается особым строением ноги. Наибольшая нагрузка приходится на первый палец, что благоприятствует возникновению различных патологий. Если болит большой палец на ноге, нужно сначала выяснить, из-за чего возникают эти симптомы, после чего осуществлять их лечение.
Возможные причины боли
В пальце возникают неприятные ощущения из-за действия внешних и внутренних факторов. К первым из них относятся следующие:
- Появление мозоли, от которой пытаются избавиться самостоятельно, проколов образование или срезав его, что во многих случаях приводит к попаданию внутрь инфекции, ведущей к возникновению различных осложнений. Лечение проводится после обращения к врачу.
- Излишние физические нагрузки. Болевые синдромы в большом пальце при этом наблюдаются в основном у танцоров и спортсменов, которые становятся на носочки. Это обуславливает сильное давление на стопу, что приводит к возникновению воспалительного процесса и появлению неприятных ощущений.
- Вросший ноготь. Боль в основном носит острый характер. При этом иногда протекает гнойный процесс. Отмечается воспаление кончика пальца.
- Ношение неудобной обуви, преимущественно узкой, на высоком каблуке или не соответствующей размеру стопы.
- Травма пальца. Она возникает при ушибе или ударе. Иногда сопровождается образованием гематом, покраснением мягких тканей и ноющими, колющими болями.
Заболевания с характерным симптомом
К внутренним факторам относятся различные патологии, приводящие к подобным недомоганиям:
- Вальгусная деформация большого пальца. Представляет собой нарост с изменением формы. Болевые синдромы наиболее часто появляются при ношении узкой обуви и ходьбе на каблуках.
- Сахарный диабет. При этом заболевании боль сопровождается сухостью кожи стопы.
- Артроз и артрит. При этих патологиях поражаются различные суставы, из-за чего утолщаются соединительные ткани, и снижается подвижность большого пальца.
- Атеросклероз, эндартериит и другие патологии ног, возникающие из-за чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.
- Подагра наблюдается при большом количестве молочной кислоты в организме, вызывающей воспаления в суставах, которые становятся красными и горячими. Основные болевые ощущения проявляются во время сна. Характеризуется резкими распирающими неприятными ощущениями, приводящими к болезненности движений. После вымывания кристаллов через 3-4 дня подобные симптомы исчезают.
Оптимальное распределение массы у человека обеспечивается поперечным и продольным сводами. Последний проверяется по отпечатку ноги на бумаге, демонстрирующему наличие такой разновидности плоскостопия. Поперечный же тип возникает у женщин, носящих обувь на каблуках в течение длительного времени.
Давление со стопы при вальгусной деформации переносится на пальцы при высоте каблука более 3–5 см. Наиболее опасны открытые босоножки, способствующие тому, что свод постепенно становится плоским. Пальцы деформируются, большой палец испытывает наибольшую нагрузку. Наблюдается его изгибание и образование у сустава выпячивания, которое оказывает давление на другие пальцы.
К кому обратиться и как лечить?
Первый специалист, которого посещают, — терапевт. Он выслушивает жалобы пациента, осматривает его, направляет на анализы, по результатам которых дает рекомендацию по посещению врача узкой специализации, который продолжит лечение.
При деформации стопы, артрозе или артрите это будет хирург-ортопед, при гормональном сбое — эндокринолог, при травме — травматолог или хирург, при подагре — ревматолог.
Первая помощь
При получении травмы или ушиба выполняют мероприятия первой помощи, позволяющие снизить болевой синдром и интенсивность воспаления до обращения к врачу. К ним относятся:
- прикладывание льда к месту повреждения для образования спазма сосудов, способствующего меньшей выраженности воспалительного процесса;
- придание стопе вертикального положения для предотвращения застоя венозной крови в поврежденной зоне;
- при образовании раны кровь останавливают, рану промывают под струей холодной воды, дезинфицируют, накладывают повязку или наклеивают лейкопластырь.
Через 2–3 дня используют согревающие мази, оказывающие противовоспалительный эффект.
Лечебные мероприятия
При лечении используются противовоспалительные и обезболивающие препараты в различных формах, физиотерапия, включающая УВЧ, воздействие магнитов, электрофорез.
Боль может быть вызвана вывихом фаланги. Лечение заключается в ее вытягивании. При необходимости иммобилизации используют ортопедические конструкции или накладывают гипс.
При переломе фаланги травматолог по результатам диагностики назначает либо консервативное лечение, предполагающее возвращение анатомического положения отломку вручную с последующей иммобилизацией, либо хирургическое вмешательство, осуществляемое при многооскольчатом переломе, выраженном кровотечении и поражении нервов и сосудов. При реабилитации выполняют массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию.
Для лечения подагры используются противоспалительные средства, позволяющие купировать симптом заболевания и выводящие мочевую кислоту из организма. Из рациона исключают бобовые культуры, субпродукты, красное мясо, крепкие мясные бульоны и некоторые другие продукты, которые определяются врачом.
При сахарном диабете придерживаются строгой диеты и принимают специальные лекарственные средства, понижающие уровень глюкозы в крови.
При артрите и артрозе назначаются противовоспалительные средства и хондропротекторы.
При вальгусной деформации используются ортопедические приспособления, с помощью которых большой палец фиксируется в нужном положении. На поздних стадиях заболевания применяют операции. К современным хирургическим методам относятся следующие виды остеотомии:
- по Шарфу, при которой кости фиксируются специальными винтами и выполняется коррекция сухожилий;
- плюсневая — начинается операция по методу Шаде, через разрез на первой пястной кости, в ее конце для правильного формирования свода укрепляют сухожилие;
- по Аустину (шевронная) — через небольшой разрез шурупами и специальной проволокой фиксируют головки плюсневых костей.
После проведения этих операций пациент сможет передвигаться уже через 2–3 суток. Спустя 1–1,5 месяца происходит полное восстановление стопы.
Способы обезболивания
Основными являются медикаментозные методы обезболивания, заключающиеся в применении следующих средств:
- нестероидных и стероидных препаратов, направленных на борьбу с воспалительными процессами: средства на основе диклофенака, индометацина, ибупрофена, бутадиона, мелоксикама и др.;
- обезболивающих уколов в сустав;
- некоторых БАД, препятствующих его разрушению;
- хондропротекторов: Дона, Терафлекс, Миотин и др.
При возникновении острой боли осуществляют фиксацию пальца.
При плоскостопии используют лечебный массаж и ортопедическую обувь.
При наличии острых форм патологии массаж усиливает болевые синдромы, вызывая большее искривление пальца, поэтому его не назначают.
На ранних стадиях используют народные средства:
- прикладывание капустного листа к поврежденному суставу с фиксацией;
- компресс из измельченного лука в марле к месту локализации боли на 1 час;
- прием ванны с температурой около +36… +38°С с добавлением одного из эфирных масел.
Их применяют в комплексе с основным лечением.
Меры профилактики
Основными правилами, позволяющими избежать появления внезапных болей, являются следующие:
- Стараться избегать травматизма.
- Разумно сочетать физическое напряжение с периодами отдыха.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Не носить обувь с узким носком или на каблуке, с высоким подъемом, подбирать удобную.
- Соблюдать осторожность при педикюре.
Своевременные меры позволяют не дать развиться различным патологиям, неприятные ощущения — основание для начала профилактики.