Оглавление
Рентгеновское исследование — один из самых распространенных способов выявления патологий опорно-двигательного аппарата. Рентген грудного отдела позвоночника позволяет врачу сделать вывод о нарушениях строения позвоночника в этом отделе.
Когда назначают процедуру?
Исследование проводится при подозрениях на различные нарушения в работе опорно-двигательной системы. Рентген грудного отдела назначают в следующих случаях:
- Если пациент жалуется на боли в спине при наклонах и поворотах туловища, а также на дискомфорт в области грудной клетки. Проводится для диагностики патологий позвоночника.
- При сколиозе. При этом заболевании необходимо регулярно обследоваться, чтобы отследить динамику течения болезни.
- Если есть подозрения на травму позвоночника в грудном отделе.
- При подозрениях на опухолевый процесс.
- При подозрениях на инфекционные заболевания.
- После проведения операций по восстановлению позвоночника.
- Если есть подозрение на попадание инородного тела в дыхательные пути.
Подготовка и проведение рентгенографии
Проведение рентгенографии не требует предварительной подготовки. Однако желательно для собственного комфорта перед проведением процедуры не употреблять продукты, вызывающее повышенное газообразование в кишечнике.
Пациенту непосредственно перед началом процедуры необходимо раздеться до пояса, снять все металлические украшения. Во время проведения исследования необходимо лежать неподвижно.
Для более точной диагностики исследование проводят в двух проекциях:
- прямой;
- боковой.
Как делают процедуру:
- Для проведения процедуры в боковой проекции человек находится на диагностическом столе аппарата, лежа на боку. Руку с той стороны, на которой лежит, пациент должен поднять наверх и положить на нее голову. Ноги должны быть согнуты, другой рукой следует обхватить колени и прижать их к животу.
- Для проведения процедуры в прямой проекции пациент ложится на спину, ноги выпрямлены, руки лежат вдоль туловища.
Для исследования грудного отдела редко применяют функциональные пробы, т.к. этот отдел характеризуется низкой подвижностью. Однако если врач считает проведение такой пробы целесообразным, то он сам решает, в какой позе необходимо провести обследование для выяснения причины боли.
Что можно увидеть на снимке?
Оценить и разобрать результат рентгена может только врач. Снимки, полученные при проведении процедуры, бывают готовы на следующий день.
Что показывает рентген:
- состояние суставных щелей;
- наличие или отсутствие переломов, смещений;
- состояние костной ткани позвонков;
- состояние поверхностей позвонков;
- форму позвонков;
- размеры и расположение остистых отростков позвонков.
Рентгеновское исследование не показывает мышцы и связки, а также мягкие ткани, патология которых также может быть источником болезненных ощущений. Поэтому если рентгенограмма показала отсутствие патологий, а боли при движениях есть, то необходимо провести исследования, которые определят состояния мышц и связок.
Т.к. обследование показывает все патологии костной и хрящевой системы, на снимках можно выявить следующие заболевания:
- остеохондроз;
- сколиоз;
- переломы;
- опухоли позвоночника;
- смещения позвонков;
- патологические изменения костной ткани позвоночника;
- туберкулез позвоночника;
- нарушения строения суставов;
- протрузии;
- истончение межпозвоночных дисков;
- генетические аномалии позвоночного столба;
- трещины позвонков;
- аутоиммунные патологии — болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, ревматизм.
Рентгеновский снимок — это черно-белое изображение, где белые участки — это костная ткань. Хрящевая ткань на изображениях не видна, однако толщину межпозвоночного диска врач может определить по расстоянию между позвонками. Различные темные пятна могут указывать на новообразования.
Противопоказания
Рентген позвоночника, как и любая другая диагностика, имеет некоторое количество противопоказаний. Исследование нельзя проводить беременным женщинам, т. к. даже небольшая доза облучения, которая безопасна для взрослого человека, может быть губительна для плода.
Исключение составляют угрожающие жизни состояния, когда опасность от проведения процедуры несоизмеримо мала по сравнению с риском, которому подвергается женщина, отказавшись от исследования.
Рентгенография не проводится детям до 15 лет по той же причине — действие излучения может быть опасно для несформированного детского организма.
Аппарат для рентгена не предусматривает вес пациента более 130 кг, поэтому пациенты с высокой степенью ожирения не могут пройти обследование из-за лишнего веса. Проходить процедуру человеку с избыточной массой тела не имеет смысла, потому что большое количество подкожно-жировой клетчатки делает снимки нечеткими, и это не дает врачу получить необходимые для диагностики результаты.
Нельзя проводить рентген, если до этого были исследования с бариевой взвесью, т. к. ее наличие в организме может смазать результаты рентгена, поэтому необходимо подождать 4–5 дней, пока барий не выйдет из организма.
Рентгенография безопасна для организма при соблюдении всех правил, однако частое проведение обследования может оказывать негативное влияние на организм. Тем не менее это влияние менее опасно, чем отсутствие объективной информации о состоянии здоровья, поэтому рентген при наличии показаний делать необходимо.