Оглавление
При постоянном движении основное давление идет на костный скелет, что приводит к разным травмам в данном направлении. Одной из таких травм выступает перелом большого пальца на ноге. Этот палец максимально склонен к травматизму, так как он больше остальных, выдвинут немного вперед и основной удар принимает на себя. Ситуации, способствующие перелому, разные, можно уронить большой предмет, а можно неблагополучно споткнуться на ступеньке.
Большой палец состоит из трех фаланг, остальные из двух, благодаря чему он подвижный, выдерживает массивные нагрузки, у него крупнее кровеносные сосуды, связочный аппарат, нервы. При переломе страдают все эти элементы, образовывая гематому.
Виды травмы и характерная симптоматика
Как определить перелом? Для этого важно принять во внимание три фактора: разновидность сообщения костных осколков, характер повреждения, уровень тяжести. Исходя из этого, выделяют такую классификацию:
- По характеру сообщения частей — закрытый и открытый.
- По типу размещения осколков — со смещениями и без.
- По виду разрушения — один, два и больше осколков.
- По локализации — ногтевая или основная фаланга.
Определить симптомы не всегда возможно, травма может протекать без выраженных признаков, сильной боли и изменений внешности большого пальца. Это становится причиной того, что пациент не обращается к врачу, перелом срастается неправильно и прояснить картину в такой ситуации может только диагностика врача и рентгеновский снимок. Усложняется ситуация при повреждении межфалангового и плюснефалангового сустава. Здесь все признаки четко видны, лечение и восстановление сложнее, чем после простой травмы.
Как выглядит повреждение? Признаки делятся на два класса: относительные и абсолютные. Относительные не позволяют определить по симптоматике травму, даже при наличии гематомы, покраснения, боли. Абсолютные видны сразу — это вылезшая кость, хруст.
Меры первой помощи
Первое действие после инцидента — это визит к травматологу. До этого во избежание отечности ноге больного обеспечивается возвышенное положение, для этого подкладывают подушку, валик или скрученную одежду. На место травмы положите лед, что поможет минимизировать болевые ощущения. Если боль сильная, можно принять обезболивающие: Анальгин, Пенталгин. Хорошо помогают противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нимесулид.
Если нет возможности вызвать специалистов скорой помощи, то пострадавшего доставляют в травмпункт своими силами. При открытом переломе место повреждения смазывается йодом или обрабатывается перекисью водорода, накладывают стерильную сухую повязку. Чтобы обездвижить ногу, накладывается шина. Сделать ее можно из подручных средств, подойдет сложенный в несколько раз картон, карандаш и другие твердые предметы.
Важно: при переломе основания шина накладывается по обе стороны ноги, зафиксировать бинт нужно на стопе, особое внимание уделяя области перелома.
Лечебные мероприятия
Тактика лечения зависит от характера травмы. При закрытом переломе со смещением производится вправление. Перед этим пациенту делается местный наркоз. После завершения манипуляций доктор определяет, насколько легко сустав может двигаться и нашли ли кости свое место. Потом делается иммобилизация, накладывается гипс то типу “сапожок”, который захватывает и часть ступни. Вместо гипса можно использовать специальный фиксатор — лонгет или ортез.
При открытом переломе, существенном смещении костей, образовании осколков назначается операция, вытягивается отломок, кость с помощью наложения спиц, пластин, винтов. Во избежание воспалительного процесса назначается курс антибиотиков. При травматизме может пострадать ногтевая пластина фаланги. Во время хирургического вмешательства она удаляется.
Реабилитация и восстановление
Заживление зависит от характера и типа сложности повреждения, от того, через какой промежуток времени было обращение в клинику, от возраста пострадавшего. Период реабилитации у каждого пациента разный, и если он не затягивает с визитом к специалисту, то восстановление пройдет быстрее и без осложнений.
Если вследствие травмы не было смещения кости и правильно подобрано лечение, то выздоровление наступает через три недели, пожилым людям может понадобиться до двух месяцев. Травматологом назначается курс лечения, обязателен прием кальция, способствующего восстановлению хрящевой ткани и суставов.
После снятия гипса наступает стадия реабилитации. Пациент посещает процедурные кабинеты, ему назначается:
- лечебная физкультура;
- массаж;
- физиотерапия.
Первое время все проходит под контролем доктора, после благополучных первых этапов продолжить комплекс занятий можно и дома. Благодаря этим действиям процесс восстановления ускоряется.