Признаки повреждения мениска и способы его лечения

Разрыв мениска коленного сустава сопровождается сильной болью. Хрящевая прослойка наиболее подвержена травмам, таким как растяжение, надрыв или разрыв. Способы лечения в каждом случае будут различными.

Разрыв мениска колена

Симптомы травмы мениска

Мениск колена — хрящевое образование, расположенное в полости сустава. Оно защищает костные поверхности от травм и трения. Внутренний хрящ повреждается чаще, что объясняется его малой подвижностью. Коленный сустав содержит 2 хряща:

  • латеральный (внешний);
  • медиальный (внутренний).

Их повреждение приводит к снижению объема движений, болям в ногах. При неправильном лечении развивается артроз.

Острая боль, отечность, неподвижность колена и хруст свидетельствуют о том, что произошло растяжение или разрыв мениска. Эти симптомы наблюдаются в первые дни после травмы. Специфические признаки появляются через 14–21 день. Ощущается боль в суставной полости, постепенно там накапливается жидкость и колено блокируется. Наблюдается снижение тонуса мышц передней части бедра.

Повреждение мениска на МРТ снимке

Диагностические признаки разрыва мениска выявляют посредством специальных процедур:

  1. Применяются тесты на разгибание колена, при котором ощущается боль.
  2. Ротационные пробы основаны на появлении признаков травмы при круговых движениях колена.
  3. Дополнительно назначаются рентгенологическое исследование и МРТ.

Типы повреждений

Выделяют деструктивные и травматические разрывы мениска. Последние чаще всего обнаруживаются у спортсменов и людей трудоспособного возраста. При неправильном лечении они способствуют развитию дегенеративных процессов, которые обычно диагностируются у пожилых лиц.

Классификация травм мениска осуществляется и на основании локализации пораженной области:

  • разрыв типа «лейка»;
  • перечные и продольные, лоскутные и горизонтальные надрывы;
  • поражение заднего или переднего отдела хряща.

Типы разрывов мениска

Посттравматические разрывы чаще всего имеют косое направление, возникают они у молодых людей. Дегенеративные бывают продольными или горизонтальными. Они имеют полный или частичный характер и начинаются надрывом заднего отдела.

Травмы медиального мениска обнаруживаются чаще всего, ведь большинство горизонтальных и вертикальных травм начинаются с надрыва заднего отдела. Поврежденная часть хряща может мешать движению колена и вызывать боль, способствующую полной блокаде сустава. Сочетанный тип разрыва захватывает несколько отделов, при этом обычно наблюдается поражение заднего рога, которое обнаруживается у лиц пожилого возраста.

При поражении внутреннего мениска пациент ощущает боль и скованность, однако блокады сустава не наблюдается. На втором месте по частоте возникновения находится разрыв передней части медиального хряща, внешний же повреждается еще реже. Разрыву латерального мениска способствует прокручивание и приведение голени. Частичный разрыв дуги наружного хряща способствует ограничению подвижности сустава и блокаде колена. Распознают такую травму по хрусту во время сгибания колена.

Симптомы повреждения мениска

Что делать при разрыве мениска?

Терапевтические мероприятия

Признаки повреждения мениска могут устраняться как консервативным, так и оперативным путем. Все более популярной становится трансплантация.

Консервативная терапия чаще всего назначается при незначительных надрывах заднего рога. Они сопровождаются болевым синдромом, однако защемлению тканей и появлению хруста не способствуют. Такое повреждение мениска случается при стабильном состоянии суставов.

Лечение подразумевает исключение любых физических нагрузок, приводящих к ухудшению состояния. Наиболее эффективной подобная терапия является для пожилых людей, ведь основной причиной травмы у них считаются дегенеративные изменения.

Небольшие горизонтальные повреждения внутреннего мениска, не охватывающие весь объем хряща, заживают самопроизвольно либо не имеют каких-либо симптомов. Их можно лечить без применения фиксирующих устройств, доставляющих пациенту множество неудобств.

Лечение колена мазьюОбезболивающая мазь помогает избавиться от неприятных ощущений, а противовоспалительные средства снимают отечность и ускоряют процесс восстановления.

Лечить повреждение мениска можно и другим методом — сшиванием изнутри наружу. Для выполнения такой операции используют длинную иглу, которую ставят перпендикулярно линии разрыва и ведут из синовиальной полости ко внешней части оболочки. Швы накладывают поочередно с небольшим расстоянием. Это основное достоинство такой операции. Несмотря на высокий риск травмирования нервных окончаний и артерий, данный способ восстановления поврежденного мениска применяется часто. Он хорошо подходит для устранения разрыва заднего рога хряща.

Сшивание мениска

При травмах переднего отдела могут возникать затруднения при выходе иглы. В таком случае применяют методику сшивания снаружи внутрь. При такой операции не затрагиваются сосуды и нервные окончания, иглу выводят через надрыв с наружной стороны сустава в сторону синовиальной полости.

Современные технологии помогают применять бесшовные типы восстановительных операций. Процедура длится не более часа, при ее проведении не требуется использования сложной аппаратуры. Однако ее эффективность оценивается в 80%. Основным показанием к хирургическому вмешательству является болевой синдром, который не устраняется неинвазивными методами.

Трение и неподвижность сустава также требуют проведения операции. Раньше наиболее часто применялась резекция мениска. Однако современные врачи считают, что удаление хряща способствует развитию артроза. Этот факт привел к тому, что травмы заднего рога стали лечить несколько иными способами.

Длительность и эффективность реабилитации зависит от расположения травмы, возраста пациента и состояния суставов.

При низком тонусе связок процесс выздоровления может затягиваться. Больше шансов на быстрое восстановление имеют пациенты моложе 40 лет, ведущие активный образ жизни.

Комментарии
Комментарии отсутствуют. Вы можете написать первый комментарий к этой статье с помощью формы, расположенной ниже.