Оглавление
Остеопороз — заболевание, которое сопровождается патологическим снижением плотности костей. В группе риска по развитию болезни — женщины старше 40–45 лет (период менопаузы). Но и мужчины не являются исключением и также могут страдать от данной патологии. К числу медицинских препаратов, способных восстановить прочность костной ткани и уменьшить риск переломов, относят Ризендрос.
Состав средства
Лекарство выпускают в форме таблеток, покрытых оранжевой пленочной оболочкой. В состав входят как основные, так и вспомогательные компоненты. Главное действующее вещество — ризедронат натрия (ризедроновая кислота), концентрация которого составляет 35 или 75 мг.
Активный компонент Ризендроса относится к категории биофосфонатов — особых веществ, способных регулировать обмен фосфора и кальция, стимулировать костный метаболизм, ускорять процесс регенерации. Ризедронат натрия обладает способностью подавлять действие остеокластов — особых многоядерных клеток, которые уничтожают костную ткань и коллаген.
При регулярном приеме действующий компонент увеличивает общую массу костей, повышает биомеханическую прочность скелета. Как следствие — снижается вероятность переломов позвоночника, бедренных и лучевых костей.
К вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата, относят:
- Микрокристаллическую целлюлозу, или пищевые волокна.
- Кукурузный крахмал.
- Кремния диоксид (безводный).
- Кросповидон. Необходим для лучшего высвобождения ризедроновой кислоты.
- Стеариновую кислоту.
- Моногидрат лактозы.
Пленка, покрывающая таблетки, состоит из талька, полисорбата, макрогола, гипромеллозы и диоксида титана. В качестве красителей используются железа оксид красный и желтый (Е-172 и Е-110).
Показания к приему
Ризендрос по фармакологическим свойствам относится к группе ингибиторов костной резорбции. Поэтому основным показанием к приему медикамента выступает лечение и профилактика остеопороза у женщин в климактерическом периоде, когда из-за гормонального дисбаланса усиливается хрупкость и ломкость костей.
Также лекарство принимают по назначению врача при хрупких костях у мужчин, если болезнь возникла на фоне длительного приема глюкокортикостероидов.
Способ применения
Инструкция к Ризендросу четко определяет дозировку и способ приема. Для взрослых оптимальная доза составляет 35 мг (1 таблетка) однократно в неделю. Всасывание активного вещества напрямую взаимосвязано с приемом пищи, поэтому для лучшего усвоения лекарство принимают за 30 минут до еды, или натощак.
Таблетку проглатывают целой, разжевывать ее нельзя — это строго указано в инструкции. Запивают лекарство водой комнатной температуры в объеме не меньше 120–150 мл. Сразу после приема препарата в течение получаса нельзя ложиться.
Прием медикамента должен осуществляться в один и тот же день недели. Если пациент пропустил прием в нужный день недели, средство необходимо выпить тогда, когда он об этом вспомнил. Затем нужно вернуться к прежнему графику. Двойную дозу однократно употреблять запрещено.
Для терапии лекарством в дозировке 75 мг способ приема иной. Таблетки принимают по 1 штуке на протяжении 2 дней подряд 1 раз в месяц. Причем первую дозу 75 мг необходимо употреблять в один и тот же день каждого месяца. Если прием пропущен, средство выпивают утром на следующий после пропуска день, но не позднее 1 недели. Затем пациент возвращается на стандартную схему — 2 дозы каждый месяц.
Во время терапии Ризендросом врачи рекомендуют соблюдать диету с адекватным содержанием витамина D, который полезен для костной ткани, хрящей и суставов. Иногда назначают и БАДы, содержащие кальций. При соблюдении такой диеты выздоровление с восстановлением прочности костей наступает раньше.
Продолжительность лечения Ризендросом зависит от тяжести основной болезни и общего самочувствия.
Длительный курс приема препарата (5 лет и дольше) разрешен, но врач предварительно должен оценить соотношение пользы и риска для каждого пациента.
Противопоказания
Лекарство имеет ряд противопоказаний к приему:
- Умеренная и тяжелая степень почечной недостаточности (если клиренс креатинина меньше 30 мл/мин).
- Беременность. Данные о влиянии препарата на женский организм в период гестации отсутствуют.
- Период грудного вскармливания, т.к. доказано, что ризедроновая кислота обладает способностью накапливаться в грудном молоке.
- Возраст до 18 лет, т. к. безопасность применения в детском возрасте не подтверждена.
- Недостаток кальция в крови.
Существует и перечень относительных противопоказаний, при которых употребление Ризендроса разрешено, но с осторожностью:
- Болезни, связанные с наличием на слизистой пищеварительного тракта язв и эрозий (язвенная болезнь желудка, эрозивный и атрофический гастрит, колиты и энтериты разной этиологии).
- Патологии пищевода (ахалазия).
- Состояния, при которых нет возможности находиться полчаса в вертикальном положении после приема лекарства.
- Злокачественные новообразования.
На период лечения важно ограничить прием лекарств, пищевых продуктов и напитков с содержанием магния, алюминия или железа. Взаимодействие этих микроэлементов с ризедроновой кислотой уменьшает абсорбцию последней. Поэтому при несоблюдении такой рекомендации процесс выздоровления может затянуться.
Побочные действия
В ходе лечения возможны побочные действия. Однако нежелательные эффекты на фоне приема Ризендроса имеют легкую и умеренную степень выраженности и прекращения лечения не требуют.
К числу наиболее распространенных побочных эффектов относят:
- Расстройство стула (запор или диарея).
- Диспепсические проявления (изжога, вздутие, спазмы в кишечнике).
- Боли в животе.
- Приступы тошноты.
- Мышечные боли и судороги в икроножных мышцах.
- Головные боли.
В перечень редких побочных эффектов входят:
- Головокружение и общая слабость.
- Астенический синдром.
- Нарушение работы органов чувств (звон в ушах, падение остроты зрения, амблиопия, синдром сухого глаза).
- Болезни пищевода и желудка (эзофагит, гастродуоденит, рефлюксная болезнь).
Крайне редко пациентов могут беспокоить аллергические реакции (кожная сыпь и зуд, анафилактический шок) и повышение артериального давления. Зафиксированы единичные случаи развития инфекций мочевыводящей системы у пациентов, принимавших лекарство. У некоторых женщин на фоне приема ризедроната натрия могут выпадать волосы.
Цена
Лекарство относится к категории дорогостоящих. Цена за пачку с 4 таблетками составляет от 850 до 950 рублей, с 12 таблетками — от 2000 до 2300 рублей.
Ризендрос можно приобрести только по рецепту врача.
Аналоги препарата
В фармацевтической промышленности есть масса аналогов, имеющих идентичное действующее вещество (джереники). Из них большой популярностью пользуется израильский медикамент Ризартева. Средство имеет ту же дозировку (35 и 75 мг) и выпускается в форме таблеток.
В перечень препаратов-дженериков также входят:
- Актонель (Германия).
- Рибис (Польша).
- Ризостин (Канада).
Существуют аналоги с иным действующим компонентом, но с таким же фармакологическим воздействием.
- Алендра. Индийский медикамент из категории аминобиофосфонатов. Активный ингредиент — алендронат натрия. Препарат с успехом применяют для лечения постменопаузального и стероидного остеопороза.
- Осталон. Венгерское средство на основе алендроната натрия. Показан при пониженной минеральной плотности костной ткани и склонности к переломам.
- Фосаванс. Европейское лекарство из группы ингибиторов костной резорбции. За счет содержания алендроновой кислоты помогает предупредить переломы, в т.ч. компрессионные.
- Алендронат. Российские таблетки, которые отличаются более низкой стоимостью. Помогают при остеопорозе и болезни Педжета (деформирующий остеит).
Отзывы
Марина, 60 лет, Ставрополь: «После наступления климакса резко ухудшилось здоровье. Стали болеть колени, позвоночник. Потом перенесла 2 перелома, которые заживали по 3 месяца. Врач выписал рецепт на Ризендрос. Препарат дорогой, но принимать его надо всего дважды в неделю. Через 2 месяца о боли в суставах забыла. Надеюсь, переломов больше не будет».
Сергей, 40 лет, Волгоград: «Это средство назначили моей маме, которая страдает уже 5 лет от остеопороза. Курс лечения длительный, лекарство дорогое. Но результат есть — мама в 78 лет стала передвигаться самостоятельно, кости меньше хрустят».
Антон, 50 лет, Калининград: «Перенес компрессионный перелом позвоночника. Причина — плохая наследственность и слабые кости. Лежал в стационаре 2 недели, улучшений не было. Но потом врач назначил Ризендрос. Боли в спине прошли после приема двух таблеток».
Владислав, 63 года, Астрахань: «Больше года принимал Преднизолон по медицинским показаниям. После чего начали болеть и хрустеть колени, ходить стало трудно. Поставили диагноз остеопороз. Лечился полгода Ризендросом. Сейчас самочувствие в норме».